戴海江
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
主任醫(yī)師
甲亢引起的并發(fā)癥包括心臟病、骨質(zhì)疏松和甲狀腺危象，需及時(shí)治療。心臟病表現(xiàn)為心律失常、心力衰竭；骨質(zhì)疏松增加骨折風(fēng)險(xiǎn)；甲狀腺危象危及生命。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。
1、心臟病
甲亢導(dǎo)致甲狀腺激素分泌過(guò)多，加速心率，增加心臟負(fù)擔(dān)，引發(fā)心律失?；蛐牧λソ摺３Ｒ?jiàn)癥狀為心悸、胸悶、氣短。治療方法包括：
- 藥物治療：使用β受體阻滯劑如普萘洛爾控制心率，減少心臟負(fù)擔(dān)。
- 手術(shù)治療：對(duì)于藥物無(wú)效的患者，可考慮甲狀腺切除術(shù)。
- 生活方式調(diào)整：避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定，減少咖啡因攝入。
2、骨質(zhì)疏松
甲亢加速骨代謝，導(dǎo)致骨密度下降，增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)癥狀為腰背痛、易骨折。治療方法包括：
- 藥物治療：補(bǔ)充鈣劑和維生素D，使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物如阿侖膦酸鈉抑制骨吸收。
- 飲食調(diào)整：增加富含鈣的食物如牛奶、豆制品攝入。
- 運(yùn)動(dòng)療法：進(jìn)行適量的負(fù)重運(yùn)動(dòng)如步行、瑜伽增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。
3、甲狀腺危象
甲狀腺危象是甲亢的嚴(yán)重并發(fā)癥，表現(xiàn)為高熱、心動(dòng)過(guò)速、意識(shí)障礙，危及生命。治療方法包括：
- 藥物治療：使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑抑制甲狀腺激素合成，使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松減輕炎癥反應(yīng)。
- 對(duì)癥治療：通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液等措施緩解癥狀。
- 緊急手術(shù)：對(duì)于藥物治療無(wú)效的患者，需立即進(jìn)行甲狀腺切除術(shù)。
甲亢引起的并發(fā)癥需及時(shí)診斷和治療，避免病情惡化。定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，遵醫(yī)囑用藥，調(diào)整生活方式，是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。如出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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