于淑霞
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
蜂窩組織炎需要根據(jù)感染的嚴(yán)重程度選擇合適的藥膏或治療方案,輕微感染可局部外用抗生素軟膏,嚴(yán)重情況需及時(shí)就醫(yī)使用全身性抗生素治療。常用的外用藥膏包括百多邦莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏和聚維酮碘軟膏,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
1、蜂窩組織炎的原因及危害
蜂窩組織炎是一種由細(xì)菌引起的急性皮膚和皮下組織感染,最常見的致病菌為鏈球菌和金黃色葡萄球菌。它常因皮膚破損、外傷、蚊蟲叮咬或手術(shù)感染引發(fā)。未及時(shí)治療可導(dǎo)致感染擴(kuò)散、敗血癥等嚴(yán)重合并癥,甚至危及生命。病情加重時(shí)需盡快就醫(yī)。
2、哪些藥膏適合蜂窩組織炎
對(duì)于輕度蜂窩組織炎,外用藥膏能夠幫助緩解癥狀和控制感染。以下為三種常見藥膏:
莫匹羅星軟膏百多邦:適用于輕微細(xì)菌感染,具有較強(qiáng)的抗菌作用,能有效對(duì)抗金黃色葡萄球菌及鏈球菌。清洗患處后,每日涂2次。
夫西地酸乳膏:尤其適用于葡萄球菌感染,能抑制細(xì)菌增殖,推薦每日涂1-2次,用于輕度局部感染。
聚維酮碘軟膏:是一種殺菌消毒用藥,適合小范圍皮膚破損后感染前的預(yù)防或輕度炎癥使用,每天涂抹2次。
藥膏使用前需徹底清潔患處,防止細(xì)菌進(jìn)一步擴(kuò)散。如果局部紅腫明顯且持續(xù)加重,伴有發(fā)熱等癥狀,應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行處理。
3、蜂窩組織炎嚴(yán)重感染的處理措施
如果蜂窩組織炎發(fā)展嚴(yán)重,僅外用藥膏可能不足以控制感染。這種情況下通常采用以下方案:
口服抗生素:如阿莫西林-克拉維酸鉀或頭孢類抗生素。
靜脈注射抗生素:適用于嚴(yán)重感染或伴有全身癥狀的患者。青霉素類和頭孢菌素類藥物常被選用。
手術(shù)排膿:如果感染區(qū)域出現(xiàn)明顯膿腫,可能需要手術(shù)切開引流。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會(huì)決定是否需要這一操作。
4、蜂窩組織炎的預(yù)防與護(hù)理
預(yù)防蜂窩組織炎需注意皮膚保護(hù),避免皮膚破損、蚊蟲叮咬等。若皮膚出現(xiàn)破口,應(yīng)及時(shí)清洗消毒并敷貼無菌覆蓋物。感染期間,需保持清淡飲食,攝入高蛋白食物促進(jìn)愈合,如雞蛋、瘦肉和豆制品。避免辛辣食物、飲酒等,以免影響病情恢復(fù)。
蜂窩組織炎的藥物使用需考慮感染輕重程度,輕微感染可外用莫匹羅星或夫西地酸乳膏,嚴(yán)重感染需結(jié)合全身治療。若病情反復(fù)或加劇,務(wù)必咨詢避免延誤治療。