CT檢查對(duì)嬰兒的影響主要在于輻射暴露可能對(duì)快速生長(zhǎng)發(fā)育的組織產(chǎn)生潛在風(fēng)險(xiǎn)，但在必要情況下經(jīng)過嚴(yán)密評(píng)估和防護(hù)，CT的風(fēng)險(xiǎn)是可控的。本文將從輻射的影響、如何降低風(fēng)險(xiǎn)及替代檢查方法角度展開解析。
1輻射對(duì)嬰兒身體的潛在影響
CT掃描是一種影像檢查技術(shù)，會(huì)使用X射線產(chǎn)生人體內(nèi)部的高分辨率影像。嬰兒處于快速生長(zhǎng)發(fā)育階段，細(xì)胞分裂活躍，對(duì)輻射的敏感性較高。長(zhǎng)期高劑量輻射的風(fēng)險(xiǎn)包括細(xì)胞損傷、DNA突變甚至可能增加某些疾病如癌癥的潛在發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。然而，現(xiàn)代CT設(shè)備通常會(huì)基于嬰兒體重和年齡調(diào)整輻射劑量，減少不必要的輻射暴露，以保障安全性。
2如何降低CT掃描帶來的潛在風(fēng)險(xiǎn)
如果醫(yī)生認(rèn)為嬰兒必須接受CT檢查，應(yīng)當(dāng)采取多種措施以將風(fēng)險(xiǎn)降至最低：
使用低劑量CT：當(dāng)前許多醫(yī)院配備的CT設(shè)備已具備低輻射技術(shù)，且針對(duì)兒童優(yōu)化了掃描程序。父母可以咨詢醫(yī)院是否使用了兒童專用掃描協(xié)議。
減少掃描區(qū)域：盡可能限制掃描范圍，僅針對(duì)臨床必要區(qū)域進(jìn)行成像，而避免全身掃描。
提供必要的防護(hù)裝備：醫(yī)護(hù)人員通常會(huì)在非掃描區(qū)域?yàn)閶雰杭由w護(hù)板，例如鉛制護(hù)具，以屏蔽不需要的輻射。
3CT替代檢查方法的考慮
部分情況下，可以選用其他沒有輻射暴露的影像檢查方式，例如超聲和MRI。
超聲：對(duì)軟組織、心臟、腹部等部位檢查效果良好，無輻射影響。且相較CT檢查成本較低，容易操作。
MRI磁共振成像：對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、腦部及復(fù)雜關(guān)節(jié)成像效果優(yōu)秀，且對(duì)嬰兒無離子輻射風(fēng)險(xiǎn)。然而，MRI通常時(shí)間較長(zhǎng)，需嬰兒完全靜止，可能需鎮(zhèn)靜劑輔助，因此在操作復(fù)雜度上略遜于CT和超聲。
CT檢查在臨床診斷中具有不可替代的重要作用，對(duì)某些急重癥甚至是唯一的診斷手段，例如頭部外傷或高級(jí)別感染等，能快速提供生命攸關(guān)的信息。從科學(xué)評(píng)估角度看，嬰兒在嚴(yán)密的劑量控制和專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行CT檢查，風(fēng)險(xiǎn)是可以接受的。
家長(zhǎng)如需給嬰兒進(jìn)行CT檢查，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解詳細(xì)信息和風(fēng)險(xiǎn)控制措施。同時(shí)，若有其他替代方案或非必要檢查，應(yīng)秉持謹(jǐn)慎決策原則，盡量選擇對(duì)嬰兒更為安全的方法。