王靖
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
主任醫(yī)師
神經(jīng)炎是由多種原因引起的周?chē)窠?jīng)炎癥性疾病，常見(jiàn)原因包括感染、代謝異常、免疫反應(yīng)、外傷和中毒等。治療神經(jīng)炎需根據(jù)具體病因采取藥物、物理治療或手術(shù)干預(yù)。
1、感染
感染是神經(jīng)炎的常見(jiàn)原因之一，病毒、細(xì)菌或寄生蟲(chóng)感染可能直接損傷神經(jīng)或引發(fā)免疫反應(yīng)。例如，帶狀皰疹病毒可導(dǎo)致帶狀皰疹后神經(jīng)痛，萊姆病由蜱蟲(chóng)傳播的伯氏疏螺旋體引起，可能引發(fā)神經(jīng)炎。治療感染性神經(jīng)炎需使用抗病毒藥物（如阿昔洛韋）、抗生素（如多西環(huán)素）或抗寄生蟲(chóng)藥物。
2、代謝異常
糖尿病、甲狀腺功能異常等代謝性疾病可能導(dǎo)致神經(jīng)炎。高血糖會(huì)損害神經(jīng)纖維，引發(fā)糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變。治療需控制血糖水平，使用降糖藥物（如二甲雙胍）或胰島素，同時(shí)補(bǔ)充B族維生素（如維生素B1、B12）以促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
3、免疫反應(yīng)
自身免疫性疾病如格林-巴利綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能引發(fā)神經(jīng)炎。免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊神經(jīng)組織，導(dǎo)致炎癥和損傷。治療可使用免疫抑制劑（如潑尼松）、免疫球蛋白靜脈注射或血漿置換療法。
4、外傷
物理?yè)p傷如骨折、壓迫或手術(shù)可能直接損傷神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)炎。例如，腕管綜合征由正中神經(jīng)受壓引起。治療需解除壓迫，使用非甾體抗炎藥（如布洛芬）緩解疼痛，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)減壓。
5、中毒
長(zhǎng)期接觸重金屬（如鉛、汞）、酒精或某些藥物（如化療藥物）可能引發(fā)中毒性神經(jīng)炎。治療需停止接觸有毒物質(zhì)，使用解毒劑（如二巰基丙醇），同時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療。
神經(jīng)炎的治療需結(jié)合病因，早期診斷和干預(yù)是關(guān)鍵。通過(guò)藥物、物理治療或手術(shù)，大多數(shù)患者可有效緩解癥狀并改善生活質(zhì)量。若出現(xiàn)麻木、疼痛或肌肉無(wú)力等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免病情惡化。
