支修益
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
主任醫(yī)師
血糖的自我監(jiān)測適用于所有糖尿病患者。通常采用的方式是指尖毛細(xì)血管血糖檢測,是較理想的方法,如果條件有限,不能夠查指血糖,也可以檢測尿糖,但在一些特殊情況下,尿糖監(jiān)測對發(fā)現(xiàn)低血糖沒有較大幫助,如老年患者的腎糖閾增高、妊娠期、腎糖閾降低時(shí)。對于有些患者,為了控制未察覺的低血糖癥或減少頻發(fā)的低血糖事件,尤其是老年患者的低血糖癥狀不易察覺,可以采用持續(xù)血糖監(jiān)測,如使用瞬感血糖儀,也是血糖監(jiān)測較為重要的補(bǔ)充手段。血糖監(jiān)測是糖尿病管理中較重要的組成部分,血糖監(jiān)測的結(jié)果有助于評估糖尿病患者糖代謝紊亂的程度,幫助制定合理的降糖方案、隨訪病情變化以及指導(dǎo)治療方案的調(diào)整。另外糖化血紅蛋白可以反映過去2到3個(gè)月的血糖控制情況,對于糖尿病并發(fā)癥有較強(qiáng)的預(yù)測作用,因此建議所有的糖尿病患者每三個(gè)月監(jiān)測一次糖化血紅蛋白,以判斷患者血糖是否達(dá)標(biāo)。