曲中玉
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
百日咳的治療需要使用抗生素控制感染,同時(shí)輔以對(duì)癥治療緩解咳嗽癥狀,常見用藥包括紅霉素、阿奇霉素和克拉霉素,治療時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。除此之外,還應(yīng)注意休息、補(bǔ)充營養(yǎng)及預(yù)防交叉感染。
1、抗生素控制感染:
百日咳的主要病因是由百日咳桿菌引起的呼吸道感染,因此抗生素是治療的核心。
紅霉素:這是百日咳的一線用藥,通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,能快速減少病原菌并改善癥狀,通常需連續(xù)服用7至14天。
阿奇霉素:比紅霉素耐受性更好,且服用周期更短,每日一次,連續(xù)服用3至5天即可。
克拉霉素:適用于不能耐受紅霉素治療的患者,其使用特點(diǎn)是副作用較少,用藥時(shí)間通常為7天左右。
藥物雖能有效緩解病情,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用,以避免抗藥性或副作用。
2、對(duì)癥治療緩解咳嗽:
由于百日咳以陣發(fā)性劇烈咳嗽為主要癥狀,可配合以下方法緩解:
止咳藥物:例如右美沙芬和苯丙哌林可以減少陣發(fā)性咳嗽的頻率,但不建議兒童長(zhǎng)期使用。
霧化吸入:對(duì)于咳嗽較為嚴(yán)重的患者,使用沙丁胺醇或布地奈德進(jìn)行霧化可改善氣道炎癥,緩解呼吸困難。
3、生活護(hù)理與支持:
在藥物治療的同時(shí),生活護(hù)理同樣重要,有助于全面緩解病情。
充足的休息和科學(xué)飲食:多補(bǔ)充高蛋白、高維生素的食物,如雞蛋、魚肉、新鮮蔬果,幫助增強(qiáng)免疫力。避免食用刺激性、油膩或過甜的食物,以免加重喉部不適。
保持居室通風(fēng):保持空氣清新并保證適宜的濕度,可減少呼吸道刺激,同時(shí)避免易感人群接觸患者,防止傳染。
百日咳若不及時(shí)治療可能演變?yōu)榉窝椎炔l(fā)癥,因此按時(shí)用藥、定期復(fù)診尤為重要。確診后建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物治療,同時(shí)注重生活護(hù)理,增強(qiáng)患者自身免疫功能,以提高康復(fù)速度。