蘭軍良
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
重癥肌無力的危象包括三個(gè),一個(gè)是肌無力本身的危象,即重癥肌無力危象,包括呼吸無力、心功衰竭、休克、肺部感染等狀態(tài)。長(zhǎng)期類型叫新斯的明危象或者治療過度的危象,由于藥物使用不當(dāng)或者過度使用,可以造成內(nèi)鳴的很多并發(fā)癥,包括心動(dòng)過速、急性腸麻痹、腹瀉、惡心、嘔吐等各方面的問題,甚至也可以造成類似于肌無力顯示出的激素震顫、肌肉僵直、肌肉無力、心衰等表現(xiàn)。還有執(zhí)拗反應(yīng),表現(xiàn)為患者對(duì)治療的反應(yīng)下降,主要是對(duì)新斯的明的反應(yīng)下降。但是不用新斯的明,癥狀也會(huì)加重,可能就需要加強(qiáng)呼吸支持,勤拍背、吸痰,適當(dāng)?shù)臏p少新斯的明的使用,可以給予血漿置換,還有重點(diǎn)球蛋白治療,過一段時(shí)間之后,患者又會(huì)恢復(fù)對(duì)新斯的明的敏感性。