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頸椎病手術(shù)指征

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頸椎病手術(shù)指征

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馬烈
馬烈 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 主任醫(yī)師
還有就是神經(jīng)根型頸椎病,癥狀重影響患者生活和工作,包括已經(jīng)出現(xiàn)了肌肉運(yùn)動(dòng)障礙,患肢沒有力量以及其它類型的頸椎病,經(jīng)過保守治療沒有效果或者效果不鞏固,保守治療一段時(shí)間見效,但是反復(fù)發(fā)作,這樣都應(yīng)該考慮手術(shù)治療。其中包括脊髓型頸椎病,因?yàn)閷?duì)脊髓壓迫的比較嚴(yán)重,甚至?xí)霈F(xiàn)脊髓的變性,所以一旦確診,經(jīng)過非手術(shù)治療無效,而且病情日益加重的應(yīng)當(dāng)積極的采取手術(shù)治療。手術(shù)治療的目的主要是解除由于椎間盤突出、骨贅形成,以及韌帶鈣化所導(dǎo)致的對(duì)脊髓或者神經(jīng)或血管的嚴(yán)重壓迫,以及重建脊椎的一個(gè)穩(wěn)定性。

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起病多隱匿,炎性腰背痛,下肢為主的周圍關(guān)節(jié)炎,常見于膝、髖、踝關(guān)節(jié),可累及一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié),后者常為不對(duì)稱多關(guān)節(jié)炎。肌腱末端病,如附著點(diǎn)炎、足跟痛、骶髂關(guān)節(jié)炎、脊柱炎。其他中軸關(guān)節(jié)炎,如椎間關(guān)節(jié)炎、頭頸關(guān)節(jié)炎和肋椎關(guān)節(jié)炎。特征性系統(tǒng)表現(xiàn),如結(jié)膜炎或虹膜炎、皮膚黏膜病變。還可有泌尿生殖系統(tǒng)病變、炎性腸病、心臟受損等。

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