劉奇英
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石達(dá)到21mm的確是一個(gè)比較嚴(yán)重的情況。通常，這種大小的結(jié)石可能會(huì)引起顯著的疼痛和其他癥狀。為了排出這樣的結(jié)石，患者可以考慮藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)等方法。每種方法都有其適用的情況和效果，選擇適合自己的治療方式尤為重要。
1、輸尿管狹窄與腎臟壓力：當(dāng)輸尿管存在狹窄，結(jié)石難以順利通過(guò)時(shí)，輸尿管內(nèi)的壓力會(huì)升高。這種壓力升高可能會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致腎臟積水，嚴(yán)重時(shí)還可能引發(fā)腰痛和腹部疼痛。對(duì)于這種情況，及時(shí)的處理和治療顯得尤為重要，以避免病情惡化。
2、藥物治療：如果結(jié)石引發(fā)的癥狀是由感染等因素導(dǎo)致的，醫(yī)生可能會(huì)建議使用抗生素進(jìn)行抗炎治療。例如，頭孢克肟膠囊可以幫助緩解感染癥狀。同時(shí)，非甾體類(lèi)抗炎藥如布洛芬緩釋片或雙氯芬酸鈉緩釋片可以有效緩解疼痛。不過(guò)，藥物治療通常適用于較小的結(jié)石或作為輔助治療。
3、體外沖擊波碎石術(shù)：這是針對(duì)較大結(jié)石的一種常見(jiàn)治療方法。通過(guò)體外沖擊波，可以將結(jié)石擊碎，使其更容易隨尿液排出體外。這種方法通常在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，是一種相對(duì)安全有效的治療手段。
4、其他手術(shù)選擇：如果體外沖擊波碎石術(shù)不適用或效果不佳，患者還可以考慮經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或開(kāi)放性手術(shù)。這些手術(shù)方法通常適用于更復(fù)雜或更大的結(jié)石情況。術(shù)后，患者需要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，并在飲食上選擇清淡易消化的食物，避免辛辣刺激性食物。
在治療過(guò)程中，保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣同樣重要，幫助身體更好地恢復(fù)。對(duì)于輸尿管結(jié)石患者，及時(shí)就醫(yī)和遵循醫(yī)生的建議是確保健康的重要步驟。適當(dāng)?shù)闹委熀妥o(hù)理可以有效減少結(jié)石對(duì)健康的影響。
