小禾科普
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
主任醫(yī)師
膿毒癥是一種由感染引發(fā)的全身性炎癥反應(yīng)綜合征，表現(xiàn)為發(fā)熱、心率加快、呼吸急促等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致器官衰竭甚至死亡。早期識(shí)別和及時(shí)治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵。
1、膿毒癥的主要表現(xiàn)包括發(fā)熱或體溫過(guò)低、心率加快、呼吸急促、意識(shí)模糊等。這些癥狀通常由感染引發(fā)，身體對(duì)感染產(chǎn)生過(guò)度免疫反應(yīng)，導(dǎo)致全身炎癥。發(fā)熱是免疫系統(tǒng)對(duì)抗感染的常見(jiàn)反應(yīng)，但體溫過(guò)低也可能出現(xiàn)，尤其是在老年人或免疫功能低下者中。心率加快和呼吸急促是身體試圖增加氧氣供應(yīng)的表現(xiàn)，而意識(shí)模糊則可能提示大腦供氧不足或毒素積累。
2、膿毒癥的病因涉及多種因素。感染是最常見(jiàn)的誘因，如肺炎、尿路感染、腹腔感染等。病原體包括細(xì)菌、病毒、真菌或寄生蟲(chóng)。遺傳因素可能影響個(gè)體對(duì)感染的易感性，某些基因變異可能導(dǎo)致免疫反應(yīng)異常。環(huán)境因素如長(zhǎng)期暴露于污染環(huán)境或醫(yī)療操作中的感染風(fēng)險(xiǎn)也可能增加膿毒癥的發(fā)生。生理因素如年齡、基礎(chǔ)疾病糖尿病、癌癥等以及免疫功能低下?tīng)顟B(tài)也是重要誘因。
3、治療膿毒癥需要多管齊下。早期抗生素治療是關(guān)鍵，常用藥物包括頭孢曲松、美羅培南、萬(wàn)古霉素等，具體選擇需根據(jù)感染部位和病原體類型確定。液體復(fù)蘇是重要措施，通過(guò)靜脈輸液維持血壓和器官灌注。血管活性藥物如去甲腎上腺素可用于糾正低血壓。對(duì)于嚴(yán)重病例，可能需要機(jī)械通氣或腎臟替代治療以支持器官功能。
4、預(yù)防膿毒癥的措施包括及時(shí)治療感染、保持良好的個(gè)人衛(wèi)生、接種疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗以及控制基礎(chǔ)疾病。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群，如老年人、慢性病患者或免疫功能低下者，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)健康狀況，避免感染源。
膿毒癥是一種危及生命的急癥，早期識(shí)別和治療至關(guān)重要。如果出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快、呼吸急促等癥狀，尤其是伴有感染跡象，應(yīng)立即就醫(yī)。通過(guò)綜合治療和預(yù)防措施，可以有效降低膿毒癥的發(fā)生率和死亡率。
