臧金萍
鄭州人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
診斷特發(fā)性肺纖化的時(shí)候有兩種確診的標(biāo)準(zhǔn)。第一，在有活檢支持的情況下，同時(shí)需要具備以下條件：1、排除其他已知的可以引起特發(fā)性肺間質(zhì)疾病的這種疾病，比如說(shuō)藥物中毒、職業(yè)環(huán)境性接觸或結(jié)締組織病;2、肺功能檢查有限制性通氣障礙，伴有彌漫功能下降;3、常規(guī)胸片檢查或高分辨率ct顯示雙下肺或胸膜下分布為主的網(wǎng)狀改變或者是伴蜂窩肺，可伴有少量的磨玻璃樣陰影。第二個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是沒(méi)有外科肺活檢的這種情況下，主要的標(biāo)準(zhǔn)：1、除外已知原因的間質(zhì)性肺疾病;2、肺功能異常，包括限制性通氣功能障礙或氣體交換障礙;3、胸部高分辨率ct表現(xiàn)為雙下肺和胸，胸膜下分布為主的網(wǎng)狀改變伴有蜂窩肺，可伴有及少量磨玻璃樣的陰影;4、支氣管肺泡灌洗液檢查，不支持其他疾病的診斷。
