何潔
中日友好醫(yī)院
副主任醫(yī)師
甲狀腺癌的主要癥狀包括頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等,如果發(fā)現(xiàn)這些癥狀,需要及早就醫(yī)進行檢查確診,以防延誤病情。早期發(fā)現(xiàn)和治療對于改善預后至關重要。
1、頸部腫塊和質地硬結
甲狀腺癌最常見的癥狀是頸部出現(xiàn)無痛性腫塊,這類腫塊通常質地較硬,邊界不清。尤其是腫塊逐漸增大或者伴隨頸部淋巴結腫大,更需警惕。如果懷疑頸部腫塊存在問題,可以通過超聲檢查確定甲狀腺大小、結節(jié)邊界以及是否伴有鈣化或血流紊亂。同時,醫(yī)生可能會建議進行細針穿刺活檢,以評估腫塊的惡性程度。
2、聲音嘶啞和呼吸困難
當甲狀腺癌壓迫到喉返神經時,可能引起聲音嘶啞。這種情況通常不會有喉嚨痛或感冒等伴隨癥狀,而聲音癥狀持續(xù)加重。病情嚴重時,甲狀腺腫瘤可能壓迫氣管或食管,引發(fā)呼吸困難或吞咽困難。遇到這些癥狀,應盡早到耳鼻喉科進行喉鏡檢查,以明確病因。
3、吞咽困難或頸部壓迫感
甲狀腺癌在發(fā)展過程中,可能因為腫塊增大或侵襲性轉移對周圍組織產生壓迫,導致進食時吞咽感明顯或持續(xù)的頸部壓迫感。這些癥狀提示病情可能已經達到中晚期,建議盡快尋求專業(yè)醫(yī)生評估,并進行CT或MRI影像學檢查,了解腫瘤累及范圍。
4、其他可能癥狀
隨著病情進展,部分甲狀腺癌患者還可能出現(xiàn)頸部或耳后放射性疼痛、體重減輕、乏力等全身癥狀,某些患者甚至可能發(fā)現(xiàn)轉移至骨骼、肺部等部位的表現(xiàn)。這些癥狀往往和晚期甲狀腺癌相關,需要聯(lián)合多學科的綜合診斷和治療。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀需盡早前往醫(yī)院,通過超聲、穿刺活檢、甲狀腺功能檢查等進行確診。早期甲狀腺癌預后良好,主要治療手段包括手術切除、放射碘治療和TSH抑制療法等。手術切除包括全甲狀腺切除或部分切除,具體視病情而定,放射碘治療適用于分化型甲狀腺癌,而TSH抑制療法通過服用左甲狀腺素鈉控制癌細胞生長。為減少術后復發(fā),患者還應定期復查甲狀腺功能和頸部影像。
若出現(xiàn)甲狀腺癌相關癥狀,應及時就醫(yī)篩查,以便采取針對性治療。健康的生活方式、規(guī)律體檢及積極治療已有甲狀腺疾病如結節(jié)、甲狀腺炎都可降低癌癥風險,保障健康。