肝硬化的檢查可以通過體檢、實驗室檢測、影像學(xué)檢查以及病理活檢來明確病情，發(fā)現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)，以避免延誤治療。
1、自我觀察和體檢
肝硬化早期可能會有疲乏、厭食、腹脹、皮膚發(fā)黃等表現(xiàn)，晚期則可能發(fā)展為腹水、下肢水腫、皮膚蜘蛛痣等外顯癥狀。醫(yī)生體檢時會重點關(guān)注肝臟是否增大、觸痛、質(zhì)地變化等明顯的物理性異常，患者可以主動提供平時的癥狀和用藥史。
2、實驗室檢測
通過血液檢查可初步篩查肝功能異常。重點指標(biāo)包括：
肝功能檢測：谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT、谷草轉(zhuǎn)氨酶AST、總膽紅素TBIL等反映肝細(xì)胞及膽紅素代謝是否正常。
凝血功能：如凝血酶原時間PT延長表明肝臟機能受損。
乙肝、丙肝病毒標(biāo)志物：排查慢性肝病導(dǎo)致的肝硬化可能性。
3、影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查是診斷肝硬化的重要手段。常用方法包括：
腹部B超檢查：觀察肝臟表面是否粗糙不平、肝臟萎縮以及門靜脈壓力升高等特征。B超無創(chuàng)且便捷，適合初步診斷。
CT或磁共振成像MRI：用于進一步查看肝臟的形態(tài)學(xué)變化和組織細(xì)節(jié)，對發(fā)現(xiàn)早期肝硬化更敏感。
彈性成像技術(shù)FibroScan：通過測量肝臟硬度定量評估肝纖維化程度，幫助判斷是否發(fā)展為肝硬化。
4、病理活檢
對于無法通過其他手段確診的疑難病例，肝組織活檢可以確鑿證實是否存在肝硬化。醫(yī)生用穿刺針從患者肝臟中取出微量組織樣本，通過顯微鏡觀察纖維化和細(xì)胞變化。此方法雖然準(zhǔn)確，但屬于有創(chuàng)性檢查，一般作為最后選擇。
肝硬化早期可能癥狀不明顯，因此中高危人群如乙肝、丙肝患者或長期飲酒者應(yīng)定期篩查肝功能，必要時進行進一步檢查以盡早發(fā)現(xiàn)問題。明確診斷需遵循堅持規(guī)范檢查并及時治療，保證病情能在早期得到有效控制。