王俊宏
江蘇省人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
胃癌晚期患者出現(xiàn)發(fā)熱,首先區(qū)分發(fā)熱的原因。如果是腫瘤性的發(fā)熱,體溫低于38℃,可以不做藥物退熱處理,只需要針對(duì)胃癌的原發(fā)病變,進(jìn)行抗腫瘤治療。例如替吉奧膠囊、阿帕替尼等藥物。對(duì)于溫度超過38℃的腫瘤熱,需要先給予新癀片、吲哚美辛片等藥物對(duì)癥降低體溫,同時(shí)要加強(qiáng)以靶向、化療為主的抗腫瘤治療。對(duì)于感染性的發(fā)熱,則需要給予口服或者靜脈應(yīng)用強(qiáng)效的抗生素,例如莫西沙星等喹諾酮類、頭孢他啶等頭孢菌素類抗生素。感染控制的同時(shí),配合使用溫水擦浴、酒精擦浴、冰袋降溫等物理降溫措施,緩解發(fā)熱癥狀。