袁曉勇
北京大學(xué)第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
雙側(cè)額葉缺血灶是一種需要引起重視的腦部病變，嚴(yán)重程度取決于缺血的范圍和持續(xù)時(shí)間，可能引發(fā)認(rèn)知障礙、情緒波動(dòng)等問題，需及時(shí)就醫(yī)評估和治療。
1、雙側(cè)額葉缺血灶的原因
雙側(cè)額葉缺血灶通常由腦部血液供應(yīng)不足引起，可能涉及多種因素。遺傳因素如家族性腦卒中史可能增加風(fēng)險(xiǎn)。環(huán)境因素包括長期高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病，這些疾病會(huì)損害血管健康。生理因素如年齡增長、動(dòng)脈硬化也會(huì)導(dǎo)致腦部供血不足。外傷如頭部撞擊可能直接損傷腦組織。病理因素包括腦動(dòng)脈狹窄、血栓形成等，嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為腦梗死。
2、雙側(cè)額葉缺血灶的治療方法
針對雙側(cè)額葉缺血灶的治療需根據(jù)具體病因和病情制定方案。藥物治療是常見手段，包括抗血小板藥物如阿司匹林、他汀類藥物降低血脂、降壓藥物控制血壓。手術(shù)治療適用于嚴(yán)重病例，如頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、血管成形術(shù)等。康復(fù)治療如認(rèn)知訓(xùn)練、語言康復(fù)有助于改善功能。飲食方面建議低鹽低脂，多吃富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、堅(jiān)果。運(yùn)動(dòng)方面推薦適量有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周至少150分鐘。
3、如何預(yù)防雙側(cè)額葉缺血灶
預(yù)防雙側(cè)額葉缺血灶需從生活方式和疾病管理入手?？刂坡约膊∪绺哐獕?、糖尿病，定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平。戒煙限酒，減少血管損傷風(fēng)險(xiǎn)。保持健康體重，避免肥胖。定期體檢，尤其是有家族史的人群，早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)潛在風(fēng)險(xiǎn)。
雙側(cè)額葉缺血灶的嚴(yán)重性不容忽視，及時(shí)就醫(yī)評估是關(guān)鍵。通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練以及生活方式的調(diào)整，可以有效控制病情，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防措施如控制慢性疾病、健康飲食和適量運(yùn)動(dòng)同樣重要，能夠減少發(fā)病概率，保護(hù)腦部健康。
