彭玉平
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
主任醫(yī)師
做宮腔鏡檢查一般不會(huì)導(dǎo)致宮腔粘連,但如果操作不當(dāng)、手術(shù)條件不合適或個(gè)人體質(zhì)特殊,可能會(huì)增加宮腔粘連的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于避免宮腔粘連,關(guān)鍵是選擇正規(guī)醫(yī)院、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生以及術(shù)后做好護(hù)理,包括抗感染和促進(jìn)子宮修復(fù)的措施。
1宮腔粘連的原因分析
宮腔粘連通常由宮腔內(nèi)的損傷或感染引起,宮腔鏡檢查是一種微創(chuàng)檢查和治療方式。雖然檢查本身操作風(fēng)險(xiǎn)較低,但若進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)如息肉切除或清宮術(shù)時(shí),可能因內(nèi)膜被過(guò)度刮除或損傷,導(dǎo)致創(chuàng)面愈合過(guò)程中出現(xiàn)子宮內(nèi)膜纖維化,從而形成粘連。若手術(shù)環(huán)境無(wú)菌措施不到位,可能引發(fā)術(shù)后宮腔感染,也會(huì)增加粘連風(fēng)險(xiǎn)。子宮內(nèi)膜薄弱或多次手術(shù)史的女性個(gè)體可能因?yàn)樵偕芰^差,更容易形成粘連。
2如何避免宮腔粘連
1選擇正規(guī)醫(yī)院和有經(jīng)驗(yàn)的宮腔鏡手術(shù)對(duì)醫(yī)生的操作水平要求高,盡量選擇專(zhuān)科經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療機(jī)構(gòu),能有效降低粘連風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)保證消毒標(biāo)準(zhǔn)符合醫(yī)療要求。
2術(shù)后抗感染治療:檢查或手術(shù)后,醫(yī)生通常會(huì)開(kāi)具抗生素或?qū)m腔保護(hù)劑,以預(yù)防感染和促進(jìn)內(nèi)膜愈合。這期間要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥,避免感染擴(kuò)散。
3術(shù)后子宮修復(fù):術(shù)后恢復(fù)期,醫(yī)生可能會(huì)建議短期使用雌激素藥物如黃體酮類(lèi)藥物幫助內(nèi)膜修復(fù),或放置宮腔支架防止內(nèi)膜粘連。也可適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),食用富含維生素E、C的食物或蛋白質(zhì),以幫助組織恢復(fù)。
3已出現(xiàn)宮腔粘連的應(yīng)對(duì)方法
如果術(shù)后出現(xiàn)月經(jīng)量明顯減少、腹痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查。輕度粘連可通過(guò)藥物治療改善內(nèi)膜修復(fù)如雌激素治療,中重度粘連可能需要手術(shù)分離宮腔鏡下分離粘連術(shù),術(shù)后配合宮腔支架及抗粘連藥物防止再次發(fā)生。
宮腔鏡檢查是診斷和治療婦科疾病的重要手段,在操作規(guī)范的前提下,發(fā)生宮腔粘連的概率非常低。女性在術(shù)后要注重個(gè)人護(hù)理和定期復(fù)查,若有異常及時(shí)就醫(yī),確保生殖系統(tǒng)健康。