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兒童急性中耳炎的診治與預防

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兒童急性中耳炎的診治與預防

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支修益
支修益 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 主任醫(yī)師
兒童急性中耳炎常由感染引起,癥狀包括耳痛、發(fā)熱、聽力下降等,需及時就醫(yī)并采取抗感染治療,同時日常生活中應做好預防措施降低發(fā)病風險。
1、急性中耳炎的原因:
兒童急性中耳炎多由細菌或病毒感染引發(fā),尤其在感冒、鼻竇炎或過敏后增加發(fā)病風險。兒童的咽鼓管連接中耳和鼻咽部更短、更水平化,導致細菌和病毒更容易進入中耳。其他因素如免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、吸入二手煙、生活環(huán)境過于擁擠也是常見誘因。
2、急性中耳炎的診療方法:
如果確診急性中耳炎,常見的治療包括:
藥物治療:
a. 抗生素如阿莫西林或阿莫西林-克拉維酸具體使用需在醫(yī)生指導下;
b. 解熱鎮(zhèn)痛劑如布洛芬、對乙酰氨基酚緩解發(fā)熱及耳痛;
c. 如果伴有過敏癥狀可能需使用抗組胺藥。
鼓膜切開引流適用于嚴重積液或感染反復發(fā)作久治不愈者:醫(yī)生在局部麻醉下切開鼓膜排出積液。
鼓膜通氣管置入:有反復感染或長期積液影響聽力者,可在鼓膜放置通氣管維持中耳通氣。
家長切勿自行使用耳滴或藥物,應在醫(yī)生評估后處理,避免加重感染。
3、預防兒童急性中耳炎的方法:
養(yǎng)成健康生活習慣:
a. 避免兒童被動吸煙,保持家庭空氣清新和濕潤。
b. 提高免疫力,確保孩子有充足的睡眠和均衡的飲食,增加新鮮蔬果攝入,補充維生素C等。
減少感染源:盡量減少患呼吸道感染或感冒時接觸人群,通過勤洗手、戴口罩等做好個人保護。
正確喂養(yǎng)方式:嬰兒時期盡量避免平躺喂奶或奶瓶喂養(yǎng)時過度仰頭,以免奶液經(jīng)咽鼓管反流至中耳。
接種疫苗:如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等,可有效降低感染性疾病發(fā)生率。
兒童急性中耳炎需要家長高度重視,不僅要在發(fā)病時及時治療,還需通過良好的日常護理減少復發(fā)風險。一旦懷疑孩子有相關(guān)癥狀,盡快就醫(yī)明確診斷并接受正確治療。