陳國棟
北京大學(xué)人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
全口義齒產(chǎn)生疼痛的原因可能包括義齒基托設(shè)計不當(dāng)、佩戴時間長引發(fā)組織壓迫,或者因口腔疾病導(dǎo)致義齒與黏膜之間的摩擦和刺激。針對具體情況,找到原因后,疼痛可通過調(diào)整義齒、治療口腔疾病或緩解軟硬組織炎癥來解決。
1、義齒基托設(shè)計不當(dāng)
全口義齒設(shè)計的關(guān)鍵在于與口腔組織的密切貼合。如果義齒基托邊緣過長、邊緣銳利或基托表面不平整,會因壓力分布不均導(dǎo)致口腔軟組織損傷或壓瘡。這種情況可以通過專業(yè)牙醫(yī)對義齒進(jìn)行重新調(diào)整或打磨解決。另外,對于初次配戴義齒的患者,若基托的貼合度本身較差,建議在義齒制作時采用個性化定制技術(shù),以確保更加舒適。
2、佩戴時間過長導(dǎo)致局部組織壓迫
長期佩戴義齒可能造成某些特定區(qū)域持續(xù)受壓,引發(fā)軟組織紅腫、破潰甚至發(fā)生潰瘍。推薦患者每天至少取下義齒6-8小時,讓口腔黏膜得到休息和自我修復(fù)。對于疼痛較明顯的部位,可以結(jié)合使用口腔護(hù)理軟膏,如復(fù)方硼砂溶液涂抹患處或使用冷敷緩解癥狀。
3、口腔疾病導(dǎo)致疼痛
若患者口腔有炎癥如牙齦炎、口腔潰瘍,佩戴全口義齒時可能進(jìn)一步加重刺激,同時義齒表面或基托上的細(xì)菌微生物也可能誘發(fā)感染。這種疼痛通常需要通過治療口腔疾病來緩解。例如使用氯己定含漱液消毒口腔、采用抗菌藥物或者去醫(yī)院清除局部的感染灶,并同時確保義齒清潔。
4、骨性結(jié)構(gòu)凸起或剩余牙槽嵴問題
部分患者由于骨性結(jié)構(gòu)不平滑或剩余牙槽嵴過于細(xì)薄,在佩戴義齒時容易被壓迫導(dǎo)致疼痛。這種狀況可通過手術(shù)進(jìn)行微調(diào)如牙槽嵴修整術(shù)或使用軟質(zhì)義齒增強(qiáng)劑墊平義齒基托底部來解決,增加佩戴的舒適性。
避免全口義齒疼痛需要患者定期復(fù)診并做好口腔護(hù)理,如洗牙清潔義齒或評估基托貼合度。若疼痛持續(xù)加重,應(yīng)立即前往醫(yī)院,由專業(yè)牙醫(yī)制定針對性的治療方案,避免對口腔健康造成進(jìn)一步影響。