武恩翠
臨汾市人民醫(yī)院
主任技師
短暫性腦缺血發(fā)作的治療需立即就醫(yī),其癥狀通常由腦部血流暫時(shí)中斷引起,可能提示腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。短暫性腦缺血發(fā)作表現(xiàn)為突發(fā)性、短暫性的神經(jīng)功能障礙,如單側(cè)肢體無力、言語不清、視力模糊等,持續(xù)時(shí)間通常不超過24小時(shí),但需警惕其發(fā)展為腦卒中的可能性。
1. 短暫性腦缺血發(fā)作的常見癥狀包括單側(cè)肢體無力或麻木、言語不清或理解困難、單眼或雙眼視力模糊、行走不穩(wěn)或失去平衡、突發(fā)性頭暈或頭痛。這些癥狀通常持續(xù)幾分鐘到幾小時(shí),隨后完全恢復(fù),但可能反復(fù)發(fā)作。
2. 短暫性腦缺血發(fā)作的原因主要包括動脈粥樣硬化、血栓形成、心臟疾病如房顫、血管痙攣等。動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或斑塊脫落,血栓形成堵塞腦血管,心臟疾病可能導(dǎo)致血栓脫落并隨血流進(jìn)入腦部。
3. 治療短暫性腦缺血發(fā)作需根據(jù)病因采取針對性措施。藥物治療包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷,抗凝藥物如華法林、利伐沙班,以及降脂藥物如他汀類藥物。手術(shù)治療包括頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、血管成形術(shù)或支架植入術(shù),以改善腦部血流。
4. 生活方式的調(diào)整對預(yù)防短暫性腦缺血發(fā)作至關(guān)重要。建議控制高血壓、糖尿病、高血脂等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持健康飲食如低鹽、低脂、高纖維,適度運(yùn)動如每天步行30分鐘,保持健康體重,定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平。
5. 短暫性腦缺血發(fā)作后需密切監(jiān)測,定期進(jìn)行腦血管檢查如頸動脈超聲、磁共振血管成像,評估腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。若癥狀頻繁發(fā)作或持續(xù)時(shí)間延長,需及時(shí)就醫(yī),調(diào)整治療方案,避免發(fā)展為腦卒中。
短暫性腦缺血發(fā)作是腦卒中的重要預(yù)警信號,需高度重視并采取積極治療和預(yù)防措施。通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整和定期監(jiān)測,可有效降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn),改善預(yù)后。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。