冷啟剛
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
慢性腸胃炎的藥物選擇需要根據(jù)病因和癥狀來決定，包括控制炎癥、調節(jié)胃腸功能和緩解不適的藥物，如質子泵抑制劑、胃腸動力藥和腸道益生菌。需在醫(yī)生指導下選擇合適方案。
1、質子泵抑制劑
慢性腸胃炎常伴有胃酸分泌異常，比如胃酸分泌過多會加重胃黏膜損傷。質子泵抑制劑如奧美拉唑、埃索美拉唑及蘭索拉唑可有效抑制胃酸分泌，從而減輕胃腸道的炎癥反應。這類藥物尤其適用于伴有胃食管反流或胃酸過多的患者。但長期使用需要遵醫(yī)囑，防止引發(fā)骨質疏松等副作用。
2、胃腸動力藥
胃腸動力減弱可能導致慢性腸胃炎患者出現(xiàn)腹脹、消化不良甚至便秘等情況。多潘立酮和莫沙必利常推薦用于改善此類癥狀，能夠增強胃腸蠕動，促進胃排空及腸道內容物的運送。有便秘問題的患者可以考慮與膳食纖維補充劑一同使用，加強治療效果。
3、腸道益生菌制劑
慢性腸胃炎與腸道菌群失衡也密切相關，這時可通過補充益生菌如雙歧桿菌、乳酸菌等，促進腸道菌群恢復平衡。常見的制劑如思連康地衣芽孢桿菌和培菲康雙歧三聯(lián)活菌能減少腹瀉和腸胃脹氣，并提高腸黏膜的修復能力。益生菌多具有良好的安全性，可以作為長期輔助療法。
4、綜合注意事項
藥物治療要結合飲食調整和良好生活習慣才能達到最佳效果。建議避免油膩、辛辣等刺激性食物，多吃易消化且溫和的食物如米粥、蒸蛋。需保持規(guī)律作息，避免過度勞累。對于有幽門螺旋桿菌感染的患者，需在醫(yī)生指導下進行抗菌三聯(lián)或四聯(lián)療法，徹底清除感染源。
慢性腸胃炎患者應在醫(yī)生指導下根據(jù)病因和癥狀合理用藥，避免盲目服用引起不良反應。如果癥狀持續(xù)或嚴重，應及時就醫(yī)，明確診斷。通過藥物治療與健康生活方式的結合，慢性腸胃炎是可以逐步改善的。
