吳東海
中日友好醫(yī)院
主任醫(yī)師
二尖瓣關閉不全屬于心臟瓣膜病,病因主要為風濕熱。慢性二尖瓣關閉不全的患者,在長時間內(nèi)無癥狀,一旦出現(xiàn)癥狀預后差,治療包括內(nèi)科治療和外科治療。
內(nèi)科治療的重點是預防風濕熱及感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生,并給予ACEI類及抗凝藥物,外科治療是根本性的治療方法,常用的手術方法有二尖瓣修補術和二尖瓣置換術。
二尖瓣修補術使用于瓣膜損壞較輕,瓣葉不鈣化,瓣環(huán)有擴大,手術死亡率低,占所有適合手術患者的70%,二尖瓣置換術適用于瓣膜損害嚴重者,其手術死亡率約5%左右。