劉磊
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
副主任醫(yī)師
肝指標(biāo)檢查包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶、白蛋白、球蛋白等。這些指標(biāo)幫助評(píng)估肝臟功能、損傷程度及疾病狀態(tài)。
1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細(xì)胞損傷的重要指標(biāo)。谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞中，其升高提示肝細(xì)胞受損，如肝炎、脂肪肝等。谷草轉(zhuǎn)氨酶不僅存在于肝臟，還存在于心臟、肌肉等組織，其升高可能與肝臟、心臟或肌肉疾病有關(guān)。治療上，針對(duì)肝炎可使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋；脂肪肝可通過(guò)控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)改善。
2、膽紅素指標(biāo)包括總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素，用于評(píng)估膽汁排泄功能?？偰懠t素升高可能提示黃疸，直接膽紅素升高可能與膽道梗阻相關(guān)，間接膽紅素升高可能與溶血性疾病有關(guān)。治療上，膽道梗阻可通過(guò)手術(shù)解除，如膽管支架植入；溶血性疾病可使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。
3、堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶是反映膽汁淤積的指標(biāo)。堿性磷酸酶升高可能與膽道疾病、骨骼疾病相關(guān)，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高常見于酒精性肝病、藥物性肝損傷。治療上，酒精性肝病需戒酒，藥物性肝損傷需停用相關(guān)藥物并保肝治療。
4、白蛋白和球蛋白反映肝臟合成功能。白蛋白降低可能提示慢性肝病、營(yíng)養(yǎng)不良，球蛋白升高可能與免疫系統(tǒng)疾病相關(guān)。治療上，慢性肝病需綜合治療，如抗病毒、保肝；營(yíng)養(yǎng)不良需補(bǔ)充蛋白質(zhì)，如雞蛋、牛奶。
肝指標(biāo)檢查各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)全面反映肝臟功能狀態(tài)，通過(guò)針對(duì)性治療可改善肝臟健康。定期檢查、早期干預(yù)是預(yù)防肝病的關(guān)鍵。
