房間隔缺損介入手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)總體較低，是一種安全性高、創(chuàng)傷小的心臟微創(chuàng)手術(shù)，但依然存在并發(fā)癥的可能，需根據(jù)患者的具體情況評估后決定?？赡艿娘L(fēng)險(xiǎn)包括心律失常、血管損傷、栓塞等，術(shù)中和術(shù)后需嚴(yán)密監(jiān)控。術(shù)后恢復(fù)良好者通常能大幅改善生活質(zhì)量。
1、介入手術(shù)的具體風(fēng)險(xiǎn)
雖然房間隔缺損介入手術(shù)相比傳統(tǒng)開胸手術(shù)創(chuàng)傷小，但依然可能引發(fā)某些并發(fā)癥。
心律失常：術(shù)中因?qū)Ч芑蚍舛缕鞣胖每赡艽碳ば呐K，導(dǎo)致心悸、心房顫動(dòng)。
血管損傷：導(dǎo)管經(jīng)過血管，可能導(dǎo)致局部血管破損或感染。
封堵器移位或栓塞：封堵器可能在術(shù)后發(fā)生位置不穩(wěn)，極少數(shù)情況下導(dǎo)致血流不暢或血栓形成。
過敏及麻醉反應(yīng)：手術(shù)過程可能因?qū)Ч懿牧匣蚵樽硭幬镆l(fā)過敏。
2、降低風(fēng)險(xiǎn)的方法
術(shù)前全面檢查：通過心臟超聲、心電圖等檢查明確缺損大小、位置，評估患者是否適合介入治療。
手術(shù)中精準(zhǔn)操作：經(jīng)驗(yàn)豐富的心血管介入醫(yī)生操作能有效減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)中實(shí)時(shí)超聲影像指導(dǎo)操作更為安全。
術(shù)后監(jiān)測與護(hù)理：術(shù)后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)密切監(jiān)控心電圖和血液指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥?；颊咝枳⒁獗３謧谇鍧?、避免劇烈活動(dòng)，按時(shí)隨訪。
3、適當(dāng)?shù)男g(shù)后恢復(fù)管理
房間隔缺損介入手術(shù)后，患者通常在幾天內(nèi)可恢復(fù)日?；顒?dòng)，但需注意調(diào)整生活習(xí)慣。
合理飲食：術(shù)后飲食宜低脂低鹽，增加富含維生素和抗氧化劑的食物，如新鮮蔬果、堅(jiān)果等，幫助增強(qiáng)心臟健康。
適度運(yùn)動(dòng)：術(shù)后一到兩周可進(jìn)行適量的低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如散步或瑜伽，避免增加心臟負(fù)擔(dān)。
藥物治療：醫(yī)生可能會(huì)開具抗凝藥物如阿司匹林來預(yù)防血栓形成，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥。
房間隔缺損介入手術(shù)通常被視為一種安全有效的治療方式，但仍需根據(jù)患者具體情況綜合評估風(fēng)險(xiǎn)和收益。如有任何疑問，建議向主治醫(yī)生咨詢，術(shù)后需按醫(yī)生要求定期復(fù)診，確保手術(shù)效果理想。
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
