王靖
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
主任醫(yī)師
丙肝的特點包括起病隱匿、病程遷延、易發(fā)展為慢性、具有傳染性以及可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥,需要盡早診斷和治療。丙肝是一種由丙型肝炎病毒HCV感染引發(fā)的肝臟疾病,其特性決定了病情復(fù)雜性,早期篩查和干預(yù)非常重要。
1、起病隱匿且初期癥狀不明顯
丙肝通常缺乏明顯的早期癥狀,很多患者在感染后長期沒有自覺癥狀,僅部分人可能會出現(xiàn)輕微的乏力、食欲減退、惡心、右上腹隱痛等。這種隱匿性特點使患者往往在體檢或病情進(jìn)展時才得以發(fā)現(xiàn)。如果您發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)類似不適,尤其是有相關(guān)風(fēng)險暴露史如輸血、針刺傷等,盡早就醫(yī)檢查丙肝抗體和病毒RNA是非常必要的。
2、容易發(fā)展為慢性肝炎
丙肝具有很高的慢性化趨勢,數(shù)據(jù)顯示,約50%-85%的急性丙肝感染者會發(fā)展為慢性肝炎。如果沒有及時治療,長期慢性感染可能持續(xù)損害肝臟,引發(fā)肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。慢性丙肝患者需要定期隨訪,進(jìn)行肝功能和影像學(xué)檢測,以評估病程進(jìn)展。
3、具有一定的傳染性
丙型肝炎病毒主要通過血液傳播,但母嬰傳播和性傳播在特定情境下也會發(fā)生。常見的傳播途徑包括不安全輸血、共用針具或注射器、美容文身的非消毒器械等。避免高危行為,例如不安全性行為、共用個人衛(wèi)生用具,是預(yù)防丙肝的關(guān)鍵。同時,對于已感染丙肝的患者,應(yīng)加強對家庭成員的防護(hù)和健康教育。
4、可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥
如果丙肝未能及時控制,病情惡化可能會引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。肝硬化的主要表現(xiàn)包括腹水、黃疸、消化道出血等,而肝癌可能更為致命。針對已經(jīng)出現(xiàn)肝硬化的患者,需要按醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療,同時針對具體并發(fā)癥采用如腹水引流或內(nèi)鏡治療等方法。
5、可通過抗病毒藥物治療實現(xiàn)治愈
隨著直接抗病毒藥物DAAs的問世,丙肝已經(jīng)成為可以治愈的疾病。常見的抗病毒藥物包括索非布韋、達(dá)拉他韋和吉二代等,通過服用12-24周的療程,大部分患者的病毒可以被完全清除。但需要遵循專業(yè)醫(yī)生的評估和指導(dǎo),制訂個性化治療方案。
丙肝的隱匿性和傳染性決定了其診治的重要性和緊迫性。如果您懷疑自己有感染風(fēng)險或出現(xiàn)相關(guān)癥狀,務(wù)必盡快尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,通過早篩查、早診斷、早治療,有效阻斷病情,保護(hù)自身及他人的健康。