林麗麗
桂林南溪山醫(yī)院
副主任醫(yī)師
鼻內(nèi)窺鏡可以檢查出鼻癌,但通常僅作為初步篩查的方法之一,確診需借助活檢等進(jìn)一步檢查。鼻內(nèi)窺鏡主要用于發(fā)現(xiàn)鼻腔和鼻竇內(nèi)的異常,如腫塊或潰瘍,但確認(rèn)是否為鼻癌需要病理學(xué)檢測(cè)。
1鼻內(nèi)窺鏡檢查的作用
鼻內(nèi)窺鏡是一種非侵入性檢查工具,通過(guò)高清晰的影像,可觀察鼻腔、鼻竇的結(jié)構(gòu)和異常變化。鼻癌早期通常表現(xiàn)為不明原因的鼻塞、鼻出血、鼻部疼痛等癥狀,利用鼻內(nèi)窺鏡可以發(fā)現(xiàn)鼻腔內(nèi)是否存在異常腫塊、潰瘍或粘膜增生。特別是當(dāng)懷疑有惡性病變時(shí),鼻內(nèi)窺鏡能幫助醫(yī)生精準(zhǔn)定位異常區(qū)域,為進(jìn)一步活檢提供線索。但需要注意,鼻內(nèi)窺鏡只能看到表面變化,不能確認(rèn)腫塊的性質(zhì)。
2確診鼻癌需要活檢和影像學(xué)檢查
鼻癌的確診離不開(kāi)組織病理學(xué)的支持。若鼻內(nèi)窺鏡發(fā)現(xiàn)可疑病灶,醫(yī)生會(huì)采取活檢,即從病灶處切取組織進(jìn)行顯微鏡下檢查,以明確是否存在惡性癌細(xì)胞。為評(píng)估腫瘤的大小、范圍及是否已經(jīng)擴(kuò)散,CT或MRI檢查也是必要手段。這些方法能幫助醫(yī)生精準(zhǔn)診斷并制定治療方案。
3懷疑鼻癌時(shí)的處理建議
如果患者因長(zhǎng)期鼻塞、鼻出血、反復(fù)頭痛等癥狀就診,且鼻內(nèi)窺鏡提示異常,需要盡快做進(jìn)一步檢查。治療的方式會(huì)根據(jù)鼻癌的分期確定,早期主要以手術(shù)切除為主,輔以放療或化療,晚期可能需綜合治療。避免長(zhǎng)期接觸有害化學(xué)物質(zhì)、空氣污染等風(fēng)險(xiǎn)因素,對(duì)高危人群有一定的預(yù)防效果。
鼻內(nèi)窺鏡在早期發(fā)現(xiàn)鼻部異常方面發(fā)揮重要作用,但無(wú)法單獨(dú)確診鼻癌。當(dāng)出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī),通過(guò)活檢及影像檢查明確診斷,并按醫(yī)囑接受及時(shí)治療。這對(duì)提高鼻癌的治愈率和生活質(zhì)量具有重要意義。