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主任醫(yī)師
南京治療食道癌比較好的醫(yī)院有江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院以及南京市第一醫(yī)院。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在腫瘤綜合治療領(lǐng)域具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)的技術(shù)設(shè)備。其中江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院和江蘇省人民醫(yī)院憑借專科優(yōu)勢(shì)和多學(xué)科協(xié)作模式,形成了系統(tǒng)化的食道癌診療體系。?江蘇省腫瘤醫(yī)院?作為華東地區(qū)規(guī)模最大的三級(jí)甲等腫瘤專科醫(yī)院,其胸外科和放療科為國(guó)家臨床重點(diǎn)??啤T撛洪_展食道癌根治術(shù)、胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)等精準(zhǔn)外科治療,配備容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療(VMAT)和圖像引導(dǎo)放療(IGRT)系統(tǒng),可根據(jù)腫瘤位置精準(zhǔn)實(shí)施放射治療。針對(duì)中晚期患者,采用新輔助化療聯(lián)合免疫治療的轉(zhuǎn)化治療方案,參與制定《中國(guó)食管癌放射治療指南》。醫(yī)院建立的病理分子診斷平臺(tái),可為HER2陽(yáng)性等特殊類型食道癌提供靶向治療指導(dǎo)。?南京鼓樓醫(yī)院?該院腫瘤中心通過國(guó)家級(jí)疑難病癥診治能力提升工程項(xiàng)目認(rèn)證,建立食管癌多學(xué)科診療(MDT)中心。采用超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺(EUS-FNA)進(jìn)行精準(zhǔn)分期,開展達(dá)芬奇機(jī)器人輔助食管癌根治術(shù),實(shí)施全程空腸營(yíng)養(yǎng)管置入的圍手術(shù)期管理。放療科配備TOMO放射治療系統(tǒng),可完成復(fù)雜靶區(qū)的劑量雕刻。在臨床研究方面,牽頭開展食管癌新藥臨床試驗(yàn)20余項(xiàng),其自主研發(fā)的食管支架置入技術(shù)獲江蘇省醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)。?江蘇省人民醫(yī)院?南京醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院在消化道腫瘤領(lǐng)域開展熒光胸腔鏡食管癌切除術(shù),利用吲哚菁綠(ICG)顯影技術(shù)提升淋巴結(jié)清掃精度。放療中心配置Ethos自適應(yīng)放療系統(tǒng),可在每次治療前根據(jù)器官位移自動(dòng)調(diào)整放療計(jì)劃。針對(duì)局部晚期病例,采用同步放化療聯(lián)合PD-1抑制劑的三聯(lián)療法,5年生存率提升至42%。醫(yī)院實(shí)施的全程營(yíng)養(yǎng)管理模式,通過代謝車檢測(cè)和腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持,顯著降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。?東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院?該院介入與血管外科在國(guó)內(nèi)率先開展放射性粒子支架植入術(shù),解決食管惡性梗阻問題。消化醫(yī)學(xué)中心配備超細(xì)經(jīng)鼻內(nèi)鏡系統(tǒng),可完成早期食管癌的黏膜下剝離術(shù)(ESD)。放療科應(yīng)用四維CT定位技術(shù),有效控制呼吸運(yùn)動(dòng)帶來的靶區(qū)位移。針對(duì)食管氣管瘺病例,創(chuàng)新采用覆膜支架封堵聯(lián)合局部放療的綜合處理方案,相關(guān)研究成果發(fā)表于《中華放射腫瘤學(xué)雜志》。醫(yī)院建立的吞咽功能康復(fù)體系,通過球囊擴(kuò)張術(shù)聯(lián)合生物反饋訓(xùn)練改善患者術(shù)后生活質(zhì)量。?南京市第一醫(yī)院?三級(jí)甲等綜合醫(yī)院腫瘤科配備醫(yī)科達(dá)Infinity直線加速器,開展食道癌容積調(diào)強(qiáng)放療(VMAT)。胸外科應(yīng)用單孔胸腔鏡食管癌切除術(shù),結(jié)合加速康復(fù)外科(ERAS)理念,將平均住院日縮短至9天。針對(duì)食管胃結(jié)合部癌,開展近端胃切除雙通道吻合術(shù),保留部分胃功能。該院參與的全國(guó)多中心研究證實(shí),局部晚期食管癌術(shù)前采用白蛋白紫杉醇聯(lián)合順鉑的新輔助方案,病理完全緩解率達(dá)38%。院內(nèi)設(shè)置的營(yíng)養(yǎng)治療??茍F(tuán)隊(duì),可為吞咽困難患者提供個(gè)性化膳食方案。