李宏
北京大學第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
梅尼埃病(美尼爾氏綜合癥)又稱膜迷路積水,是由于內耳膜迷路水腫而致發(fā)作性眩暈,波動性耳聾和耳鳴為主要表現的內耳疾病.一般為單耳發(fā)病,青壯年多見.病因不明,可能與先天性內耳異常,植物神經功能紊亂,病毒感染,變應性,內分泌紊亂,鹽和水代謝失調等有關.目前普遍認為內淋巴回流受阻或吸收障礙是主要的致病原因,主要臨床表現為發(fā)作性眩暈,波動性耳聾,耳鳴.就診指南:1,確定是否為梅尼埃病,要注意與突發(fā)性耳聾,迷路炎,耳藥物性中毒,前庭神經元炎,聽神經瘤,位置性眩暈,突發(fā)性聾,椎-基底動脈供血不足,心血管疾病及hut綜合癥等.2,可進行前庭功能檢查,聽力檢查,常規(guī)藥物試驗,耳蝸電圖檢查.3,治療a,發(fā)作期應臥床休息,低鹽飲食,少喝水.b,鎮(zhèn)靜劑:發(fā)作期克克常規(guī)藥物,可抑制眩暈和嘔吐.c.血管擴張藥物.d,維生素類藥物:維生素B1,維生素B6,維生素E等口服.e.常規(guī)藥物.f,手術療法:對發(fā)作頻繁,保守治療無效,眩暈遷遷影響工作和生活者,可考慮手術治療.包括:內淋巴囊切開術,球囊切開術,迷路切除術,經顱中窩或經迷路后前庭神經切除術等.最后建議你去正規(guī)醫(yī)院治療.
