近視眼激光手術(shù)后干眼怎么辦

提問時(shí)間：2024-11-27 10:25 | 1人回答 | 80次閱讀

近視眼近視手術(shù)

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近視眼激光手術(shù)后干眼怎么辦

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王強(qiáng) 山東省立醫(yī)院副主任醫(yī)師回答時(shí)間：2024-11-27 10:28

近視眼激光手術(shù)干眼，在半年以內(nèi)常常發(fā)生的情況比較多。因?yàn)榻暤募す獍呀悄さ纳窠?jīng)可能會(huì)切削掉，切斷以后神經(jīng)有一個(gè)最生長(zhǎng)的過程，那么當(dāng)這些神經(jīng)都長(zhǎng)到原來的狀態(tài)以后，干眼就會(huì)有好轉(zhuǎn)。這是因?yàn)榻暭す獗旧韼淼那闆r。還有一些可能就是近視激光手術(shù)以后，看近的不需要調(diào)解，現(xiàn)在大家看近的眼睛需要調(diào)節(jié)來看近，容易出現(xiàn)視疲勞的感染。這部分可以通過一些調(diào)節(jié)的鍛煉來解決，再加上一些藥物比如潤(rùn)滑人工淚液的補(bǔ)充，可以緩解這些情況。大部分病人特別是全飛秒手術(shù)以后，干眼發(fā)生率更低，恢復(fù)的會(huì)更快一點(diǎn)。因?yàn)榻暭す馐中g(shù)就是用激光在角膜上面進(jìn)行一個(gè)范圍的切削，一般是要6.5~7個(gè)毫米這個(gè)范圍圓形的切削。切割以后角膜上有很多神經(jīng)，神經(jīng)就被激光切斷，切斷了以后，對(duì)眼表的內(nèi)膜一些營(yíng)養(yǎng)成分就會(huì)產(chǎn)生影響。激光以后神經(jīng)慢慢的生長(zhǎng)回來，當(dāng)它生長(zhǎng)好了以后，干眼就會(huì)慢慢的消失。

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視神經(jīng)炎怎么治療：視神經(jīng)炎的治療分為兩方面。第一，盡快控制炎癥，保護(hù)視神經(jīng)。包括治療初期糖皮質(zhì)激素沖劑治療，恢復(fù)期激素逐漸減量鞏固治療，擴(kuò)張血管治療和支持治療。激素治療的具體劑量和療程，各家醫(yī)院都有自己的經(jīng)驗(yàn)，一般可以沖擊治療3天，減量治療4天后觀察療效，如有必要再次沖擊3天，隨后用口服激素緩慢減量治療。擴(kuò)張血管可以應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物或者中成藥。支持治療可以注射或口服維生素B1，B12。第二，病因治療。視神經(jīng)炎的病因有三類，一類是各種原因?qū)е碌姆歉腥拘匝装Y，造成視神經(jīng)脫髓鞘病變，最為多見，但機(jī)制不明。另一類是各種感染性疾病包括眼內(nèi)，眶內(nèi)，眶周及顱內(nèi)的局部感染蔓延至視神經(jīng)，很多細(xì)菌，病毒，寄生蟲等病原體全身感染也能導(dǎo)致感染性視神經(jīng)炎癥。還有一類病因是自身免疫性疾病。明確病因后，應(yīng)該請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診，針對(duì)病因進(jìn)行治療，比如免疫治療，抗感染治療等。