曹廣
北京安貞醫(yī)院
主任醫(yī)師
腸梗阻的保守治療首先就是補(bǔ)液,另外病人吐的比較厲害,可以插一點(diǎn)胃管,像腸梗阻的病人腹痛、腹脹、漲得很厲害,一邊觀察腹痛的情況,另外用點(diǎn)解痙劑。腸梗阻的保守治療首先就是要補(bǔ)液,你現(xiàn)在腸梗阻不能吃了怎么辦?就是通過外源性的輸入,輸入哪些呢?一些輸入液體,晶體液、膠體液以及一些脂肪乳氨基酸。同時(shí)如果說你白蛋白明顯水平下降,腸道水腫更明顯,可以適當(dāng)補(bǔ)充一點(diǎn)白蛋白,這是一個(gè)輸液方面的,另外就是一個(gè)比如說病人吐的比較厲害,我們可以插一點(diǎn)胃管,胃管是起到把胃腸道的壓力減輕。因?yàn)橄旅娌煌?,就從通過上口來減輕他的壓力,另外當(dāng)然比如說人性化的一點(diǎn)關(guān)懷,像以前我們對(duì)這個(gè)止痛劑用的比較嚴(yán)格,現(xiàn)在相對(duì)來說診斷明確,像腸梗阻的病人腹痛、腹脹、脹得很厲害,我們一邊要觀察他這種腹痛的情況,是不是導(dǎo)致腹膜炎了。另外也可以用點(diǎn)解痙劑,比如說我們現(xiàn)在用的間苯三酚,654-2,可以適當(dāng)?shù)慕獐d,如果疼的真的很厲害,也可以用點(diǎn)一些鎮(zhèn)痛劑來緩解它的癥狀,當(dāng)然你要密切觀察它的腹部體征,不要因?yàn)槭褂面?zhèn)痛劑而導(dǎo)致這個(gè)病情的延誤。