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腸道梗阻保守治療方法

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腸道梗阻保守治療方法

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曹廣
曹廣 北京安貞醫(yī)院 主任醫(yī)師
腸梗阻的保守治療首先就是補(bǔ)液,另外病人吐的比較厲害,可以插一點(diǎn)胃管,像腸梗阻的病人腹痛、腹脹、漲得很厲害,一邊觀察腹痛的情況,另外用點(diǎn)解痙劑。腸梗阻的保守治療首先就是要補(bǔ)液,你現(xiàn)在腸梗阻不能吃了怎么辦?就是通過外源性的輸入,輸入哪些呢?一些輸入液體,晶體液、膠體液以及一些脂肪乳氨基酸。同時(shí)如果說你白蛋白明顯水平下降,腸道水腫更明顯,可以適當(dāng)補(bǔ)充一點(diǎn)白蛋白,這是一個(gè)輸液方面的,另外就是一個(gè)比如說病人吐的比較厲害,我們可以插一點(diǎn)胃管,胃管是起到把胃腸道的壓力減輕。因?yàn)橄旅娌煌?,就從通過上口來減輕他的壓力,另外當(dāng)然比如說人性化的一點(diǎn)關(guān)懷,像以前我們對(duì)這個(gè)止痛劑用的比較嚴(yán)格,現(xiàn)在相對(duì)來說診斷明確,像腸梗阻的病人腹痛、腹脹、脹得很厲害,我們一邊要觀察他這種腹痛的情況,是不是導(dǎo)致腹膜炎了。另外也可以用點(diǎn)解痙劑,比如說我們現(xiàn)在用的間苯三酚,654-2,可以適當(dāng)?shù)慕獐d,如果疼的真的很厲害,也可以用點(diǎn)一些鎮(zhèn)痛劑來緩解它的癥狀,當(dāng)然你要密切觀察它的腹部體征,不要因?yàn)槭褂面?zhèn)痛劑而導(dǎo)致這個(gè)病情的延誤。

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多發(fā)性胃潰瘍的患者在出現(xiàn)腹痛和嘔吐等癥狀時(shí),可能需要通過靜脈輸注藥物來緩解癥狀。不過,如果癥狀較輕,通常不需要每天輸液。具體情況要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來判斷。 1、需要天天輸液的情況 如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹痛,可能需要使用鹽酸哌替啶注射液等止痛藥來緩解疼痛。醫(yī)生可能會(huì)建議通過靜脈輸入奧美拉唑鈉注射液來抑制胃酸的分泌,同時(shí)使用泮托拉唑鈉注射液來保護(hù)胃黏膜。對(duì)于嘔吐嚴(yán)重的患者,靜脈滴入氯化鉀注射液可幫助補(bǔ)充體內(nèi)的電解質(zhì)和水分,防止脫水。甲氧氯普胺注射液也可能被用于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),從而改善惡心和嘔吐的癥狀。 2、不需天天輸液的情況 如果患者的癥狀較輕,僅表現(xiàn)為上腹部不適或隱痛,且沒有明顯的其他臨床表現(xiàn),通??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用雷貝拉唑鈉腸溶片或阿莫西林膠囊等藥物來控制炎癥反應(yīng),而不需要每天輸液。保持良好的飲食習(xí)慣也很重要,三餐定時(shí)定量,避免暴飲暴食和辛辣刺激性食物,如辣椒和大蒜。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持心情舒暢,并進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉,可以增強(qiáng)體質(zhì)。 對(duì)于多發(fā)性胃潰瘍患者,明確病情的嚴(yán)重程度是選擇治療方案的關(guān)鍵。遵循醫(yī)生的建議,合理選擇治療方法,才能更好地管理和改善癥狀。同時(shí),日常生活中的飲食和生活習(xí)慣也對(duì)病情的恢復(fù)有重要影響。希望大家都能在醫(yī)生的指導(dǎo)下,找到適合自己的治療和護(hù)理方法。