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頜下腺切除是小手術(shù)嗎

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頜下腺切除是小手術(shù)嗎

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顏克強(qiáng)
顏克強(qiáng) 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師
頜下腺切除并不是一個(gè)完全的小手術(shù),雖然在大多數(shù)情況下風(fēng)險(xiǎn)較低,但它涉及重要的解剖結(jié)構(gòu),如面神經(jīng)和血管,因此需要由專業(yè)外科醫(yī)生操作并在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中實(shí)施。如果手術(shù)原因明確,比如頜下腺囊腫、腫瘤或慢性炎癥,就需結(jié)合病情進(jìn)行全面評(píng)估后再?zèng)Q定手術(shù)方案。
1、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與規(guī)模解析:
頜下腺切除屬于耳鼻喉科或者頭頸外科的常規(guī)手術(shù)范疇,但它并非完全“小手術(shù)”。手術(shù)過(guò)程中需切除頜下腺,同時(shí)可能牽涉周圍的面神經(jīng)、動(dòng)脈、靜脈等重要組織。如果術(shù)中操作不當(dāng),可能對(duì)這些結(jié)構(gòu)造成損傷,導(dǎo)致顏面部麻木、運(yùn)動(dòng)障礙或出血情況。雖然手術(shù)創(chuàng)口較小,但仍需要專業(yè)技術(shù)和設(shè)備來(lái)保障安全。
2、常見(jiàn)手術(shù)適應(yīng)癥:
頜下腺手術(shù)的常見(jiàn)原因包括慢性或反復(fù)發(fā)作的頜下腺炎、頜下腺結(jié)石、頜下腺腫瘤如良性混合瘤、腺樣囊性癌或其他類型的結(jié)構(gòu)性病變。對(duì)于類似慢性炎癥或小型良性實(shí)體病變,術(shù)前通常會(huì)通過(guò)超聲或磁共振成像技術(shù)確認(rèn)病變范圍,而某些惡性腫瘤也可能需要進(jìn)一步切除周圍組織來(lái)減小復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前會(huì)進(jìn)行血液檢查與麻醉評(píng)估。
3、手術(shù)與術(shù)后護(hù)理:
手術(shù)一般在全身麻醉下進(jìn)行,切口通常位于下頜下區(qū)域,可以最大程度減少外觀上的瘢痕影響。切除后醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)術(shù)中情況放置引流管以排除積液,通常于24-48小時(shí)內(nèi)取出。在術(shù)后恢復(fù)期,患者需要注意飲食清淡,避免劇烈活動(dòng),并按照醫(yī)生建議進(jìn)行抗生素或消炎藥物的使用。有些情況下,特別是面神經(jīng)附近發(fā)動(dòng)手術(shù)后的短期腫脹或者肌肉麻木是正常反應(yīng),一般會(huì)在幾周內(nèi)完全緩解。
4、術(shù)后可能的并發(fā)癥:
雖然手術(shù)成功率普遍較高,但仍需關(guān)注并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。例如,顏面部皮膚麻木、損傷舌下神經(jīng)導(dǎo)致舌部感覺(jué)異?;蛎嫔窠?jīng)功能輕微障礙等。有些患者可能出現(xiàn)頜下區(qū)域感染、血腫情況,需要密切觀察恢復(fù)情況并定期復(fù)診。醫(yī)生通常會(huì)在術(shù)后1-3個(gè)月內(nèi)安排隨訪以排查復(fù)發(fā)或疤痕組織增生。
頜下腺切除雖然并不是極其復(fù)雜的大型手術(shù),但仍需足夠重視其潛在風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后護(hù)理的重要性。建議選擇專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與經(jīng)驗(yàn)豐富的術(shù)前詳細(xì)溝通以確認(rèn)方案。在術(shù)后按時(shí)復(fù)查,聽(tīng)從醫(yī)生建議是安全恢復(fù)的關(guān)鍵。