膽結(jié)石不一定必須動手術(shù)，但若出現(xiàn)明顯癥狀或并發(fā)癥，手術(shù)是主要治療方法之一。治療可分為非手術(shù)保守治療和手術(shù)治療，依據(jù)病情輕重、結(jié)石大小及具體癥狀選擇。
1、非手術(shù)保守治療：
藥物溶石：適用于膽固醇結(jié)石，可服用熊去氧膽酸等藥物溶解結(jié)石。但效果緩慢，需數(shù)月甚至數(shù)年時間，并可能復發(fā)。
體外沖擊波碎石：適合無癥狀或輕微癥狀的患者，利用沖擊波擊碎結(jié)石，碎片隨膽汁排出。但并非所有類型結(jié)石都適合，且有復發(fā)可能。
飲食調(diào)理：控制脂肪攝入，多吃富含膳食纖維的食物如蔬菜、水果、全谷類，同時保持健康體重，預防結(jié)石進一步發(fā)展。
2、手術(shù)治療：
腹腔鏡膽囊切除術(shù)：目前最主流的手術(shù)方式，創(chuàng)傷小、恢復快，適用于多數(shù)膽結(jié)石患者。
經(jīng)皮膽囊穿刺引流術(shù)：適合重癥患者或高齡、有手術(shù)禁忌癥者，通過導管引流緩解癥狀。
開腹膽囊切除術(shù)：適用于復雜病情或腹腔鏡不適用的患者，如膽囊嚴重感染或粘連等情況。
3、判斷是否需要手術(shù)：
若膽結(jié)石無癥狀，可定期觀察，必要時調(diào)整飲食和生活方式；如出現(xiàn)反復腹痛、發(fā)燒、黃疸等癥狀，需及時就醫(yī)，以免引發(fā)膽囊炎或膽管阻塞等嚴重并發(fā)癥。醫(yī)生會通過超聲波、CT等檢查綜合評估病情，決定手術(shù)與否。
膽結(jié)石的治療關(guān)鍵在于個體化管理，嚴重癥狀及并發(fā)癥多需手術(shù)干預，但輕微情況可通過藥物和生活方式改善。應定期體檢，在專業(yè)醫(yī)生指導下選擇最適合的治療方案，避免病情惡化影響健康生活。