葉奎
天津市第四中心醫(yī)院
副主任醫(yī)師
長(zhǎng)子宮肌瘤的癥狀包括月經(jīng)異常、腹部腫塊、壓迫癥狀等，需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度選擇就醫(yī)或觀察。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。
1、月經(jīng)異常
子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則出血。這是由于肌瘤影響子宮內(nèi)膜的正常脫落和修復(fù)。對(duì)于輕度癥狀，可通過(guò)口服避孕藥或黃體酮類(lèi)藥物調(diào)節(jié)激素水平，減少出血。若癥狀嚴(yán)重，需及時(shí)就醫(yī)，排除其他婦科疾病。
2、腹部腫塊
隨著肌瘤增大，患者可能在下腹部觸摸到硬塊，尤其在膀胱充盈時(shí)更明顯。這種情況通常需要超聲檢查確認(rèn)肌瘤大小和位置。對(duì)于無(wú)癥狀的小肌瘤，可定期復(fù)查；若肌瘤較大或引起不適，可考慮手術(shù)切除，如腹腔鏡手術(shù)或開(kāi)腹手術(shù)。
3、壓迫癥狀
肌瘤壓迫膀胱或直腸可能導(dǎo)致尿頻、尿急、便秘等癥狀。輕度壓迫可通過(guò)飲食調(diào)整緩解，如增加膳食纖維攝入、多喝水。若壓迫癥狀嚴(yán)重，影響生活質(zhì)量，需考慮手術(shù)治療，如子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。
4、疼痛
部分患者可能出現(xiàn)下腹隱痛或性交疼痛，尤其是肌瘤發(fā)生變性或扭轉(zhuǎn)時(shí)。輕度疼痛可通過(guò)熱敷或服用非甾體抗炎藥緩解。若疼痛劇烈或持續(xù)，需就醫(yī)排除其他疾病，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
5、不孕或流產(chǎn)
肌瘤可能影響受精卵著床或?qū)е铝鳟a(chǎn)。對(duì)于有生育需求的患者，需根據(jù)肌瘤位置和大小選擇治療方案。藥物治療如促性腺激素釋放激素類(lèi)似物可縮小肌瘤，提高受孕幾率；手術(shù)治療如宮腔鏡肌瘤切除術(shù)可改善子宮環(huán)境。
長(zhǎng)子宮肌瘤的癥狀多樣，需根據(jù)具體情況選擇治療方案。輕度癥狀可通過(guò)藥物或生活方式調(diào)整緩解，嚴(yán)重癥狀需及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。定期體檢和早期干預(yù)是預(yù)防肌瘤惡化的關(guān)鍵。
.jpg)
