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棘突骨折是什么病

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棘突骨折是什么病

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徐海林
徐海林 北京大學(xué)人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
身體的頸椎、胸椎和腰椎的后側(cè)由棘突和棘間韌帶連接在一起,由于間接外力作用,大部分在棘突的基部發(fā)生骨折,稱(chēng)為棘突骨折。導(dǎo)致暴力直接作用于棘突,棘突完整性的破壞。如創(chuàng)傷性脊柱突骨折,會(huì)引起局部脊柱區(qū)壓痛、叩痛、皮下淤血、叩擊脊柱中線時(shí)會(huì)有明顯叩痛,脊柱活動(dòng)也受限。因?yàn)橄鄬?duì)小的棘突骨折經(jīng)常發(fā)生在頸椎和腰椎、胸椎和骶棘,相對(duì)骨折是不太可能發(fā)生移位。腰椎、頸椎、胸椎棘突骨折,如移位可保守治療;若移位較大,累及韌帶,導(dǎo)致腰、胸、頸不穩(wěn)或建議手術(shù)治療。但具體用藥治療,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下為準(zhǔn)。

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行膽囊切除手術(shù)之前病人需要準(zhǔn)備的主要包括:1、常規(guī)準(zhǔn)備,比如吸煙的患者需要戒煙,鍛煉肺功能,以免術(shù)后出現(xiàn)肺部感染;2、入院以前或者說(shuō)手術(shù)之前需要行血常規(guī)、肝腎功能電解質(zhì)、血糖血脂檢查,包括凝血時(shí)間以及感染免疫常規(guī)檢查,同時(shí)需要行心電圖胸片檢查;3、膽結(jié)石必須要行肝膽B(tài)超檢查明確,及時(shí)是否完全位于膽囊內(nèi),是否合并有膽總管結(jié)石,如果合并有膽總管結(jié)石,還需要行膽囊切除加膽總管切開(kāi)取石加t形管引流。

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