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輕微咳嗽能打流感疫苗嗎

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問(wèn)題描述:
輕微咳嗽能打流感疫苗嗎

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謝江強(qiáng)
謝江強(qiáng) 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
如果成人輕微咳嗽,不是由感染引起,可以注射流感疫苗,兒童應(yīng)盡量控制咳嗽后再接種流感疫苗。每年9-10月份開(kāi)始注射流感疫苗,老年人和孩子都應(yīng)該進(jìn)行接種,尤其接觸人多,容易被傳染流感的職業(yè),如醫(yī)生、護(hù)士、教師,以及商場(chǎng)營(yíng)業(yè)員。輕微咳嗽能否注射疫苗,取決于具體情況,分析如下:1、注射流感疫苗前,存在輕微的咳嗽,可能由于空氣污染或者抽煙嗆咳、受涼引起,此時(shí)可以接種流感疫苗,不影響注射流感疫苗;2、如果受涼后引起感冒,可能存在炎癥反應(yīng),不適合接種流感疫苗。如果患者感冒剛好,感冒癥狀沒(méi)有完全控制,也無(wú)法接種流感疫苗。如果患有呼吸道疾病,正處于急性發(fā)作期或病情反復(fù)發(fā)作,此時(shí)也不能接種流感疫苗。如果小孩呼吸道感染沒(méi)有完全控制,或者剛患有感冒、咳嗽等,無(wú)法接種流感疫苗,對(duì)孩子的要求較高。當(dāng)發(fā)熱癥狀消失,病情穩(wěn)定1周后,再進(jìn)行接種流感疫苗屬于較好的選擇。

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哮喘病人咳嗽不??赡苁窍l(fā)作或控制不佳的表現(xiàn),需要盡快采取措施緩解癥狀,包括通過(guò)吸入藥物、調(diào)整治療方案等,同時(shí)查明誘發(fā)原因以進(jìn)行針對(duì)性處理。 1、可能的原因分析 哮喘病人咳嗽不停通常與以下幾個(gè)因素相關(guān): 過(guò)敏原或環(huán)境刺激:花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、煙霧等常見(jiàn)過(guò)敏原易觸發(fā)哮喘咳嗽。 病毒感染:感冒、流感等呼吸道感染可加重哮喘癥狀,帶來(lái)持續(xù)性咳嗽。 藥物或治療不足:如每天吸入的控制藥物劑量不足,或患者未按醫(yī)囑堅(jiān)持用藥,導(dǎo)致氣道炎癥未完全控制。 劇烈運(yùn)動(dòng)或寒冷刺激:引發(fā)氣道痙攣,導(dǎo)致咳嗽持續(xù)。 2、緩解方法與治療措施 吸入型支氣管舒張劑:第一時(shí)間吸入短效β2激動(dòng)劑如沙丁胺醇,迅速緩解氣道痙攣。少數(shù)嚴(yán)重情況下需用60-80毫克鹽酸氨茶堿靜脈滴注。 激素類藥物控制炎癥:如癥狀持續(xù),需通過(guò)吸入型激素例如布地奈德、氟替卡松減輕氣道慢性炎癥,還可加用口服糖皮質(zhì)激素如潑尼松短期控制。 規(guī)律用藥,加強(qiáng)長(zhǎng)期管理:不能長(zhǎng)時(shí)間依賴緩解藥物,需聯(lián)合長(zhǎng)效藥物例如福莫特羅+布地奈德復(fù)方吸入劑進(jìn)行長(zhǎng)期控制,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)逐步調(diào)整劑量。 避免誘發(fā)因素:使用空氣凈化器降低室內(nèi)塵螨濃度,戴口罩遠(yuǎn)離空氣污染區(qū)域,避免冷空氣直接刺激。 增強(qiáng)免疫力,減少感染:保持規(guī)律作息,均衡飲食以及適當(dāng)補(bǔ)充維生素C,以降低感冒發(fā)生率,減少因感染引起的哮喘加重。 3、就醫(yī)提示與飲食建議 如果咳嗽持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或者伴有胸悶、氣促等癥狀,需盡快就醫(yī)進(jìn)一步檢查肺功能和治療方案。平時(shí)宜選擇富含抗炎成分的食物,如富含omega-3脂肪酸的深海魚(yú)類及抗氧化豐富的蔬果,減少體內(nèi)炎癥反應(yīng)。避免辛辣刺激及過(guò)冷食物,以防氣道敏感性增加。 哮喘病人出現(xiàn)咳嗽不停時(shí)是身體發(fā)出警告的信號(hào),應(yīng)及時(shí)緩解癥狀同時(shí)調(diào)整治療方案,避免久拖不治引發(fā)更為嚴(yán)重的并發(fā)癥。建議患者積極配合嚴(yán)格遵從醫(yī)囑管理病情,提升自身生活質(zhì)量和健康水平。

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