禚洪慶
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
兒童神經(jīng)內(nèi)科主要治療與神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的疾病，包括癲癇、腦癱、注意力缺陷多動(dòng)障礙等。治療方法涵蓋藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、心理干預(yù)等。
1、癲癇是兒童神經(jīng)內(nèi)科常見的疾病之一，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的抽搐或意識喪失。癲癇的病因復(fù)雜，可能與遺傳、腦部損傷、感染等因素有關(guān)。治療癲癇的藥物包括丙戊酸鈉、卡馬西平和拉莫三嗪。藥物治療需要根據(jù)患兒的具體情況調(diào)整劑量和療程，定期監(jiān)測血藥濃度和肝腎功能。對于藥物難以控制的癲癇，可考慮手術(shù)治療，如迷走神經(jīng)刺激術(shù)或癲癇病灶切除術(shù)。
2、腦癱是由于腦部發(fā)育異?；驌p傷導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)功能障礙，常伴有智力發(fā)育遲緩、語言障礙等問題。腦癱的治療以康復(fù)訓(xùn)練為主，包括物理治療、作業(yè)治療和言語治療。物理治療通過運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練改善患兒的肌肉力量和協(xié)調(diào)性；作業(yè)治療幫助患兒提高日常生活能力；言語治療則針對語言障礙進(jìn)行訓(xùn)練。藥物治療如肉毒桿菌注射可緩解肌肉痙攣，手術(shù)治療如選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)可改善運(yùn)動(dòng)功能。
3、注意力缺陷多動(dòng)障礙ADHD是一種常見的兒童行為障礙，表現(xiàn)為注意力不集中、多動(dòng)和沖動(dòng)。ADHD的病因可能與遺傳、腦部發(fā)育異常、環(huán)境因素有關(guān)。治療ADHD的藥物包括哌甲酯、托莫西汀和安非他酮。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期評估療效和副作用。行為治療和認(rèn)知行為療法也是ADHD的重要治療手段，幫助患兒改善行為問題和社交技能。家長和教師的支持與配合對患兒的康復(fù)至關(guān)重要。
兒童神經(jīng)內(nèi)科疾病的治療需要綜合考慮患兒的病情、年齡、家庭環(huán)境等因素，制定個(gè)性化的治療方案。早期診斷和干預(yù)對改善預(yù)后具有重要意義。家長應(yīng)密切關(guān)注孩子的生長發(fā)育，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生的治療建議，幫助孩子健康成長。
