蘭軍良
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
子宮縱隔是一種先天子宮先天發(fā)育異常，表現(xiàn)為宮底有一個(gè)結(jié)締組織為主的脊突向?qū)m腔，把子宮分為兩個(gè)腔。通過盆腔彩超或子宮輸卵管造影可以看到水平位時(shí)宮底下陷，確診依靠宮腔鏡。子宮縱隔是最多見的子宮畸形并且妊娠結(jié)局較差。子宮縱隔可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、臀位、胎膜早破、前置胎盤、產(chǎn)后異常出血及胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等?？v膈子宮的檢查有以下幾方面：1、超聲檢查。b超下橫切面子宮橫徑較寬,宮體內(nèi)中央可見衰減的縱隔回聲,并見兩個(gè)宮體顯影；縱切面，探頭自一側(cè)子宮向?qū)?cè)緩慢移動(dòng)時(shí),先見一宮體顯影消失后再出現(xiàn)一體回聲。2、碘油造影。子宮造影檢查往往能明確診斷,但碘油造影不能區(qū)分雙角子宮與不完全縱隔子宮,也不能區(qū)分雙子宮和完全縱隔子宮,但仍不失為診斷子宮畸形的較好方法。3、宮腔鏡檢查。既可觀察宮腔內(nèi)形態(tài),明確有無縱隔及縱隔類型,又可在鏡下切除縱隔,達(dá)到治療目的。4、腹腔鏡或者剖腹探查。腹腔鏡或者剖腹探查結(jié)合碘油造影為一種有效的診斷方法,可明確鑒別雙角子宮與不完全縱隔子宮、雙子宮與完全縱隔子宮。
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