左橈骨遠(yuǎn)端骨折可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)畸形及骨性關(guān)節(jié)炎等后遺癥，及時(shí)治療和科學(xué)康復(fù)是預(yù)防后遺癥的關(guān)鍵。以下將詳細(xì)分析原因及應(yīng)對(duì)措施。
1、疼痛與腫脹
骨折后局部組織的損傷及炎癥反應(yīng)可能帶來長期的疼痛，尤其是未及時(shí)固定或復(fù)位不到位的情況。當(dāng)疼痛持續(xù)存在時(shí)，可能會(huì)影響患者的生活質(zhì)量。
處理建議：
a. 骨折治療期間嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議的固定和制動(dòng)措施，如石膏、支具等。
b. 康復(fù)期間可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體類消炎止痛藥如布洛芬、洛索洛芬，減少炎癥引起的不適。
2、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限
橈骨遠(yuǎn)端骨折愈合后，局部軟組織可能形成粘連，或因固定時(shí)間過長導(dǎo)致肌肉萎縮，出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、靈活性不足等問題。
處理建議：
a. 康復(fù)早期逐步開展醫(yī)生指導(dǎo)下的功能訓(xùn)練，例如握拳動(dòng)作、腕部屈伸練習(xí)。
b. 使用康復(fù)理療器械，如腕部拉伸器或熱敷加速血液循環(huán)，改善僵硬。
3、關(guān)節(jié)畸形
如果骨折未能正確復(fù)位或恢復(fù)過程中出現(xiàn)繼發(fā)性移位，可能引發(fā)橈骨成角畸形或腕部變形，影響外觀及功能。
處理建議：
a. 嚴(yán)格保證骨折復(fù)位的精準(zhǔn)度，必要時(shí)選擇通過手術(shù)固定，例如鎖定加壓鋼板內(nèi)固定。
b. 如果后期出現(xiàn)明顯畸形，且功能受到嚴(yán)重影響，建議進(jìn)一步進(jìn)行矯形手術(shù)改善。
4、骨性關(guān)節(jié)炎
橈骨遠(yuǎn)端骨折涉及關(guān)節(jié)面時(shí)，長期可能誘發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)摩擦音、疼痛加重及活動(dòng)困難。
處理建議：
a. 積極減少日常不必要的負(fù)重及關(guān)節(jié)勞損。
b. 酌情應(yīng)用營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物如氨基葡萄糖進(jìn)行預(yù)防。
科學(xué)的診斷、正確的治療方式和定期隨診對(duì)于預(yù)防左橈骨遠(yuǎn)端骨折的后遺癥至關(guān)重要。如果已出現(xiàn)功能障礙，應(yīng)及早咨詢骨科通過進(jìn)一步檢查和治療改善癥狀，盡量恢復(fù)正常活動(dòng)能力。