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尿檢紅細(xì)胞正常范圍

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問題描述:
尿檢紅細(xì)胞正常范圍

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王靖
王靖 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
尿檢紅細(xì)胞的正常范圍通常為0-3個/高倍視野,超出范圍可能提示泌尿系統(tǒng)存在異常,應(yīng)根據(jù)原因進(jìn)行進(jìn)一步檢測或治療。
1、尿檢紅細(xì)胞的定義與正常范圍
尿檢中的紅細(xì)胞是尿液中因各種原因可能出現(xiàn)的血細(xì)胞。在正常情況下,健康人尿液中的紅細(xì)胞數(shù)量非常少,顯微鏡下觀察通常為0-3個/高倍視野。但若超過這個范圍,則可能提示腎臟或泌尿系統(tǒng)存在異常,包括炎癥、損傷或其他病理狀態(tài)。
2、尿檢紅細(xì)胞異常的可能原因
① 生理性原因:劇烈運(yùn)動、經(jīng)期臨近或過度勞累等可能導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)少量紅細(xì)胞,但這些現(xiàn)象通常是暫時的。
② 泌尿系統(tǒng)炎癥或感染:比如膀胱炎、腎盂腎炎等炎癥會引起尿液中紅細(xì)胞增加,同時伴隨尿痛、尿頻等癥狀。
③ 尿路結(jié)石或外傷:尿路結(jié)石摩擦泌尿道組織,引起局部出血,從而導(dǎo)致紅細(xì)胞進(jìn)入尿液。頻繁或劇烈的外傷也可能導(dǎo)致類似表現(xiàn)。
④ 腎臟疾病:包括腎小球腎炎、腎病綜合征等,這類疾病會導(dǎo)致紅細(xì)胞通過腎小球進(jìn)入尿液。
⑤ 其他病理性變化:諸如泌尿系統(tǒng)腫瘤或血液系統(tǒng)疾病,也可能成為尿檢紅細(xì)胞升高的原因。
3、如何應(yīng)對尿檢紅細(xì)胞異常
① 藥物治療:針對輕微感染或炎癥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如左氧氟沙星以消除感染;如果有明顯疼痛,可能需要止痛藥如布洛芬輔助治療。
② 針對泌尿結(jié)石:小于5毫米的結(jié)石可以通過大量飲水、排石藥物如香蕉酸鹽類藥物輔助排出;大于8毫米或無法自然排出的結(jié)石則需要手術(shù)處理,比如體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石手術(shù)。
③ 綜合管理腎臟疾病:如果是腎炎或其他慢性病,需遵醫(yī)囑接受內(nèi)科治療例如糖皮質(zhì)激素治療來延緩病情進(jìn)展,同時注意低鹽低蛋白飲食以減少腎臟負(fù)擔(dān)。
若尿檢紅細(xì)胞異常并伴隨其他癥狀如血尿、腰痛等,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行全面檢查以明確病因。從日常生活看,避免劇烈運(yùn)動、保持足量水分?jǐn)z入和規(guī)律作息有助于降低尿檢紅細(xì)胞異常的風(fēng)險(xiǎn)。