禚洪慶
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
下肢靜脈彩超主要用于評(píng)估下肢靜脈的結(jié)構(gòu)和功能狀態(tài)，檢查是否存在靜脈血栓、靜脈曲張或其他血流異常情況。需要根據(jù)檢查結(jié)果決定是否需要治療，包括藥物、手術(shù)或生活方式調(diào)整。
1、檢查的目的及適用情況
下肢靜脈彩超是一種非侵入性檢查，通過超聲波成像評(píng)估靜脈血管內(nèi)的血流狀態(tài)，檢測血栓、靜脈瓣膜功能異常及靜脈擴(kuò)張等問題。常用于腿部腫脹、疼痛、顏色改變或靜脈曲張的患者。對(duì)于長期臥床、孕婦或肥胖人群，這項(xiàng)檢查也有助于早期發(fā)現(xiàn)深靜脈血栓等風(fēng)險(xiǎn)。
2、檢查內(nèi)容及過程
檢查過程通常在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，患者需平躺或采取特定姿勢，超聲探頭配合壓力檢查靜脈內(nèi)血流趨勢及流速。重點(diǎn)內(nèi)容包括：
靜脈血栓的識(shí)別：評(píng)估深靜脈和淺靜脈中是否存在血栓，避免發(fā)展為肺栓塞等危重并發(fā)癥。
靜脈瓣膜功能檢測：觀察瓣膜關(guān)閉情況，判斷是否存在靜脈功能不全，血液倒流可能引發(fā)靜脈曲張。
血流速度和方向：了解靜脈內(nèi)血液流通狀態(tài)，判斷是否有血管狹窄或阻塞。
3、常見治療和干預(yù)措施
若查出深靜脈血栓，通常先使用抗凝血藥物如華法林、低分子肝素，同時(shí)建議患者適當(dāng)活動(dòng)避免靜脈淤血；嚴(yán)重者可能需機(jī)械血栓清除手術(shù)。
如果檢查發(fā)現(xiàn)靜脈曲張，輕癥可以通過穿醫(yī)用彈力襪改善癥狀，重癥可選擇微創(chuàng)激光治療或硬化劑注射療法。
靜脈功能不全患者，除佩戴彈力襪外，還需有針對(duì)性的行為改變，比如避免久坐久站，適當(dāng)抬高下肢促進(jìn)血液回流。
下肢靜脈彩超檢查為預(yù)防和治療多種靜脈疾病提供了科學(xué)依據(jù)，當(dāng)出現(xiàn)腿部不適或異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行篩查并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取適當(dāng)干預(yù)措施，避免病情加重威脅健康。
