劉文生
北京積水潭醫(yī)院
副主任醫(yī)師
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓而出現(xiàn)的一組癥狀和體征,是周圍神經(jīng)卡壓綜合征中最常見的一種。分為外源性壓迫、管腔本身變小、管腔內(nèi)容物增多、體積增大和勞累性。臨床表現(xiàn)中年女性多見,如為男性患者,則有職業(yè)病史。病人首先感到橈側(cè)三個手指麻木或疼痛,持物無力,以中指為甚。夜間或清晨癥狀最重,適當抖動手腕癥狀可以減輕。有時疼痛可牽涉到前臂,但感覺異常僅出現(xiàn)在腕下正中神經(jīng)支配區(qū)。檢查拇、食、中指感覺過敏或遲鈍,大魚際萎縮,拇指無力,腕管內(nèi)有炎癥或腫塊時,局部隆起。