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翼狀肩胛骨是什么意思

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翼狀肩胛骨是什么意思

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沈華
沈華 江蘇省人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
翼狀肩胛骨是一種比較少見(jiàn)的疾病，常常引起上肢功能的受限或紊亂，影響患者上舉、提拉以及推重物的能力，以及一些日常生活如穿衣、梳頭、刷牙等均會(huì)受到影響。正常人的肩胛骨緊貼胸壁，這主要是由前鋸肌、菱形肌和斜方肌的協(xié)同收縮來(lái)完成的。如果前鋸肌麻痹無(wú)力，當(dāng)上臂運(yùn)動(dòng)使肩胛骨旋轉(zhuǎn)時(shí)，就可使肩胛骨外側(cè)緣失去貼胸的作用力，它的內(nèi)緣會(huì)出現(xiàn)向后翹起的畸形，形成內(nèi)側(cè)的翼狀肩胛;如果菱形肌或斜方肌麻痹無(wú)力，當(dāng)上臂運(yùn)動(dòng)使肩胛骨旋轉(zhuǎn)時(shí)，就可使肩胛骨內(nèi)側(cè)緣失去貼胸的作用力。它的外緣會(huì)出現(xiàn)向后翹起的畸形，形成外側(cè)的翼狀肩胛。由于畸形的肩胛骨形似蟋蟀的翅膀，臨床據(jù)此命名為翼狀肩胛骨。

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肋骨軟骨炎的恢復(fù)時(shí)間因人而異，通常在幾周到幾個(gè)月之間，通過(guò)休息、藥物、理療等手段可加速康復(fù)。嚴(yán)重病例可能需要醫(yī)生干預(yù)，包括注射治療或其他專門療法。 1、病因及影響恢復(fù)時(shí)間的因素 肋骨軟骨炎的發(fā)生與胸部外傷、反復(fù)動(dòng)作引起的機(jī)械性損傷、病毒感染、過(guò)度咳嗽或某些炎癥性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有關(guān)?；謴?fù)時(shí)間受到病情嚴(yán)重程度、日常活動(dòng)強(qiáng)度和個(gè)人體質(zhì)的多方面影響。例如，輕度炎癥患者可能在1到2周內(nèi)恢復(fù)，而如果出現(xiàn)明顯疼痛或伴隨炎癥，則可能需要數(shù)月。 2、常規(guī)治療方法 藥物治療：抗炎止痛藥是常見(jiàn)選擇。例如，布洛芬、萘普生等非甾體抗炎藥NSAIDs可以有效緩解疼痛與炎癥。需要遵醫(yī)囑使用，避免長(zhǎng)期服用引起胃腸道不適。 局部注射治療：對(duì)于未緩解的疼痛，醫(yī)生可能建議局部注射類固醇藥物以抑制炎癥，這適用于較為頑固的病例。 物理治療：熱敷或冷敷是較好的輔助方法，每天20分鐘可緩解胸部不適。專業(yè)理療師還能針對(duì)胸部組織設(shè)計(jì)特定的拉伸或松解手法，促進(jìn)局部組織恢復(fù)。 3、生活方式的調(diào)整 休息與避免誘因：讓胸部得到足夠休息，避免提重物或做引發(fā)胸部壓力的劇烈動(dòng)作，尤其是上肢用力的行為如推門、提桶。 改善睡姿：選擇側(cè)臥或半臥的姿勢(shì)，避免平躺壓迫胸部，減輕肋軟骨的負(fù)擔(dān)。 飲食輔助：攝取抗炎食物如富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類、新鮮蔬菜水果，以促進(jìn)發(fā)炎組織修復(fù)。避免食用重口味或刺激性食物，以免炎癥加重。 4、就醫(yī)的重要性 如果疼痛持續(xù)時(shí)間超過(guò)3個(gè)月、影響正常生活或伴隨胸悶呼吸困難，建議盡快就醫(yī)檢查。這可能提示病情進(jìn)展或其他并發(fā)癥，如肋骨損傷或某些其他胸腔疾病。 肋骨軟骨炎的恢復(fù)需要耐心與科學(xué)的管理，加速痊愈的關(guān)鍵在于規(guī)范化治療與日常護(hù)理的相互結(jié)合。如果癥狀持續(xù)或加重，及時(shí)就診以避免病情惡化是極為必要的。