陳秀杉
山東大學齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
脂肪被水解成甘油和脂肪酸,甘油通過磷酸化和脫氫反應轉(zhuǎn)化為二羥基丙酮磷酸酯,并被吸入糖代謝途徑。磷酸二羥基丙酮在反應后轉(zhuǎn)化為丙酮酸,參與有氧和無氧代謝。厭氧代謝最終產(chǎn)生乳酸,乳酸積累更多,不能及時的排出,從而導致了乳酸酸中毒。因此,當使用中長鏈的脂肪乳注射液時,在患者供氧不足的情況下可能會發(fā)生酸中毒。所以最好不要輕易使用,正常的葡萄糖酵解可以產(chǎn)生NADH,但是產(chǎn)生的NADH可以到達線粒體產(chǎn)生NAD。此外,丙酮酸在丙酮酸脫氫酶PDH的作用下轉(zhuǎn)化為乙酰輔酶A,然后通過三羧酸循環(huán)轉(zhuǎn)化為二氧化碳和水。