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頸動(dòng)脈斑塊的保守治療和手術(shù)治療分別適用哪些人群

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問(wèn)題描述:
頸動(dòng)脈斑塊的保守治療和手術(shù)治療分別適用哪些人群

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
頸動(dòng)脈斑塊的保守治療主要是針對(duì)斑塊狹窄度沒(méi)有達(dá)到50%,同時(shí)沒(méi)有出現(xiàn)癥狀的患者,保守治療主要以敷藥為主;手術(shù)治療,目前是針對(duì)狹窄50%有癥狀的患者,或者狹窄大于70%的無(wú)癥狀患者,適用于硬斑塊、沒(méi)有手術(shù)禁忌癥和腦血管代償能力較好的患者。

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血管新生發(fā)生于胚胎期、創(chuàng)傷修復(fù)、腫瘤生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移過(guò)程中。是血管網(wǎng)絡(luò)的形成過(guò)程,在低氧還有炎癥的刺激下,促血管生成因子大量的產(chǎn)生,與血管內(nèi)皮,細(xì)胞膜上的受體相結(jié)合,引起一系列的下游的信號(hào)級(jí)聯(lián)反應(yīng),促使血管新生。血管新生的過(guò)程,首先是在血管基底膜,在基質(zhì)蛋白酶的作用下,血管基底膜發(fā)生溶解,然后血管內(nèi)皮細(xì)胞向外游離,形成新生血管,這些微小的新生血管經(jīng)過(guò)不斷的重構(gòu)和成熟,形成新的血管,逐漸的加入原有的血管網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),從而形成新的血管網(wǎng)絡(luò),這就是血管新生的過(guò)程。

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