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什么是乙肝表面抗體弱陽(yáng)性

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問(wèn)題描述:
什么是乙肝表面抗體弱陽(yáng)性

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林麗麗
林麗麗 桂林南溪山醫(yī)院 副主任醫(yī)師
乙肝表面抗體弱陽(yáng)性,其實(shí)指的就是表面抗體的水平在30個(gè)國(guó)際單位每毫升以下,表面抗體的水平在十個(gè)國(guó)際單位,每毫升以上就稱之為陽(yáng)性10到30之間,這是陽(yáng)性的。超過(guò)了30那么值就比較高,就能夠起到比較好的效果。乙肝表面抗體弱陽(yáng)性,也提示身體有乙肝表面抗體,也提示身體對(duì)乙肝病毒有很好的免疫力。針對(duì)一些免疫力差的或者是小孩子,如果是表面抗體弱陽(yáng)性的話,可以補(bǔ)充乙肝疫苗的針來(lái)進(jìn)行,讓抗體產(chǎn)生更高可以打乙肝疫苗的加強(qiáng)針。

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乙肝核心抗體HBcAb高并不一定是好事也不一定是壞事,它表明人體曾經(jīng)接觸過(guò)乙型肝炎病毒,但具體病情需結(jié)合其他指標(biāo)如乙肝表面抗原、e抗原和病毒DNA綜合判斷。如果懷疑乙肝感染,應(yīng)盡快進(jìn)行詳細(xì)檢查并遵從醫(yī)囑干預(yù)或治療。 1、乙肝核心抗體高的意義: 乙肝核心抗體呈陽(yáng)性表明人體曾經(jīng)感染過(guò)乙型肝炎病毒,可以是現(xiàn)存感染,也可能已經(jīng)自行清除病毒,或者已經(jīng)進(jìn)入慢性感染狀態(tài)。單獨(dú)檢測(cè)HBcAb高,無(wú)法判斷具體病情,需配合其他血清學(xué)指標(biāo)和病毒載量檢測(cè)。假如乙肝表面抗原HBsAg同時(shí)陽(yáng)性,則提示可能是乙肝感染;如果乙肝表面抗體HBsAb陽(yáng)性,則可能說(shuō)明感染后機(jī)體已經(jīng)產(chǎn)生了免疫力。如果未同時(shí)檢測(cè)到其他陽(yáng)性指標(biāo),則可能是病毒滴度低,或病情已靜止。 2、為什么可能需要關(guān)注乙肝核心抗體高: 1對(duì)于乙肝病毒攜帶者HBsAg陽(yáng)性者,HBcAb高可能是慢性乙肝的表現(xiàn),此時(shí)應(yīng)關(guān)注肝功能檢查和病毒載量監(jiān)測(cè),評(píng)估是否需要抗病毒治療。 2對(duì)于核心抗體陽(yáng)性而其他指標(biāo)陰性者,應(yīng)注意是否存在“隱匿性乙肝感染”,雖然此類患者體內(nèi)乙肝病毒水平極低,但在免疫抑制狀態(tài)下如進(jìn)行化療、器官移植可能會(huì)出現(xiàn)病毒活躍復(fù)制,這對(duì)患者是潛在的隱患。 3如果是已經(jīng)治愈的乙肝患者,HBcAb陽(yáng)性其實(shí)是殘留免疫記憶力,無(wú)需擔(dān)心,但仍需定期隨訪確保不會(huì)復(fù)發(fā)。 3、相關(guān)檢查和處理建議: 1全面的乙肝五項(xiàng)檢查:包括表面抗原HBsAg、表面抗體HBsAb、e抗原HBeAg、e抗體HBeAb、核心抗體HBcAb,結(jié)合結(jié)果判斷具體狀況。 2肝功能檢測(cè):如丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT、天門(mén)冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶AST是否升高,可反映肝臟損傷程度。 3乙肝病毒DNA檢測(cè):這一項(xiàng)明確體內(nèi)病毒活動(dòng)性,是制定治療方案的重要依據(jù),對(duì)于高病毒載量者需要進(jìn)行抗病毒治療。常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等。 4、日常生活的防護(hù)和護(hù)理: 1飲食清淡規(guī)律,多攝入富含高蛋白質(zhì)和維生素的食物,如瘦肉、豆制品、綠葉蔬菜,避免高脂肪和酒精攝入。 2避免過(guò)度勞累和熬夜,加強(qiáng)免疫力,提高機(jī)體對(duì)病毒的抵抗力。 3定期體檢,尤其是肝臟疾病相關(guān)檢查,對(duì)于病情監(jiān)測(cè)至關(guān)重要。 如果乙肝核心抗體高,具體影響因人而異,不應(yīng)單一評(píng)價(jià)是好還是壞,應(yīng)通過(guò)綜合檢查了解病情發(fā)展及風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)盡早進(jìn)行醫(yī)療干預(yù),確保身體健康。

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