周瑋琰
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
甲功七項(xiàng)是甲狀腺功能檢查的七項(xiàng)指標(biāo),包括促甲狀腺激素(TSH)、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4)、總?cè)饧谞钕僭彼幔═T3)、總甲狀腺素(TT4)、甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)和甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)。這些指標(biāo)用于評估甲狀腺的功能狀態(tài)及是否存在自身免疫性甲狀腺疾病。通過檢測這些指標(biāo),醫(yī)生可以判斷甲狀腺功能是否正常,是否存在甲狀腺功能亢進(jìn)或減退,以及是否患有橋本甲狀腺炎或Graves病等自身免疫性疾病。
1. 促甲狀腺激素(TSH)是垂體分泌的激素,用于調(diào)節(jié)甲狀腺激素的分泌。TSH水平升高可能提示甲狀腺功能減退,而降低則可能提示甲狀腺功能亢進(jìn)。TSH是甲狀腺功能檢查的首選指標(biāo),因?yàn)樗淖兓ǔT缬诩谞钕偌に氐淖兓?br>2. 游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)和游離甲狀腺素(FT4)是甲狀腺激素的活性形式,它們不受甲狀腺結(jié)合球蛋白(TBG)的影響,能夠更準(zhǔn)確地反映甲狀腺功能。FT3和FT4水平升高通常提示甲狀腺功能亢進(jìn),而降低則提示甲狀腺功能減退。
3. 總?cè)饧谞钕僭彼幔═T3)和總甲狀腺素(TT4)是甲狀腺激素的總量,包括與TBG結(jié)合的部分和游離部分。TT3和TT4水平受TBG濃度的影響,因此在TBG異常的情況下,這些指標(biāo)可能不準(zhǔn)確。
4. 甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)和甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)是自身免疫性甲狀腺疾病的標(biāo)志物。TPOAb陽性常見于橋本甲狀腺炎,而TGAb陽性則常見于Graves病。這些抗體的檢測有助于診斷和鑒別診斷自身免疫性甲狀腺疾病。
甲功七項(xiàng)檢查是評估甲狀腺功能的重要工具,通過檢測這些指標(biāo),醫(yī)生可以全面了解甲狀腺的健康狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療甲狀腺疾病。對于有甲狀腺疾病家族史或出現(xiàn)甲狀腺相關(guān)癥狀的人群,定期進(jìn)行甲功七項(xiàng)檢查是非常必要的。