申家泉
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
看頸椎和腰椎的疾病通常掛骨科,具體情況也可能掛脊柱外科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科或疼痛科,根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度和相關(guān)表現(xiàn)選擇合適的科室非常重要。
1、骨科:頸椎腰椎常見疾病首選科室
骨科是處理頸椎腰椎問題的主要科室,尤其是因外傷、退行性病變?nèi)缱甸g盤突出、骨質(zhì)增生導(dǎo)致的疾患。掛骨科時,醫(yī)生通常會通過臨床檢查、X光、核磁共振MRI等影像學(xué)工具明確病變位置。根據(jù)檢查結(jié)果,可能建議藥物治療、牽引療法或手術(shù)干預(yù),例如椎間盤突出可以通過微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)治療。
2、脊柱外科:復(fù)雜脊柱問題的進一步診治
如果醫(yī)院設(shè)有脊柱外科,頸椎、腰椎問題患者也可以直接掛脊柱外科。脊柱外科專業(yè)應(yīng)對椎管狹窄、椎間盤退變、脊柱側(cè)彎等更復(fù)雜問題,特別是須進行手術(shù)干預(yù)的情況。如針對椎管狹窄可采用椎板減壓術(shù),或者針對脊柱滑脫可以進行脊柱融合術(shù)。
3、康復(fù)醫(yī)學(xué)科:針對慢性疼痛或術(shù)后恢復(fù)
頸椎腰椎問題如僅以功能受限或偶爾疼痛為主要表現(xiàn),可掛康復(fù)醫(yī)學(xué)科。康復(fù)治療包括理療、針灸、手法按摩、功能鍛煉等技術(shù),通過非藥物或微創(chuàng)手段,改善局部血液循環(huán)和肌肉張力,有效緩解癥狀。
4、疼痛科:長期疼痛問題的和緩治療
若患者因頸椎腰椎問題出現(xiàn)難以緩解的慢性疼痛時,疼痛科可能更適合。疼痛科醫(yī)生擅長采用神經(jīng)阻滯、藥物注射或射頻消融等技術(shù),對頑固性疼痛進行精準(zhǔn)治療。
確定需要掛什么科時,可以根據(jù)癥狀具體表現(xiàn)來判斷,例如活動受限、麻木、疼痛劇烈優(yōu)先掛骨科或脊柱外科;慢性問題選擇康復(fù)醫(yī)學(xué)科或疼痛科更為適宜。對于無法判斷的情況,也可以先掛骨科,由醫(yī)生進一步指導(dǎo)。為了更好地治療,請及時就醫(yī),并攜帶相關(guān)的影像學(xué)檢查報告,提升診斷效率。