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根據(jù)哪些癥狀診斷盆腔炎

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問(wèn)題描述:
根據(jù)哪些癥狀診斷盆腔炎

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劉長(zhǎng)生
劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
盆腔炎分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎表現(xiàn)外起病急、病情較重,多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)下腹疼痛,食欲不振、頭痛、體溫偏高的癥狀,建議到醫(yī)院做詳細(xì)的婦科檢查。
一、B超檢查:
兩側(cè)附件增寬、增厚,或有炎性腫物。
二、血常規(guī)檢查:
白細(xì)胞,10x109/L,以中性粒細(xì)胞升高為主。
三、婦科檢查:
子宮常呈后位,活動(dòng)受限或黏連固定、壓痛。輸卵管炎時(shí)在宮體旁可觸及到條索狀物,有壓痛。轄卵管積水或輸卵管卵巢囊腫,可在盆腔觸到囊性腫物,活動(dòng)受限,壓痛。盆腔結(jié)締組織炎時(shí),則子宮一側(cè)或兩側(cè)有片狀增厚、壓痛,子宮骶骨韌帶增粗、變硬、壓痛。

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盆腔炎引起的左下腹疼痛并伴有包塊,可能與感染、炎癥或囊腫有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)明確診斷并針對(duì)性治療。常見(jiàn)原因包括細(xì)菌感染、盆腔器官炎癥或卵巢囊腫等,治療方法包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。 1、細(xì)菌感染 盆腔炎多由細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)病原體包括淋球菌、衣原體等。感染可通過(guò)性傳播或上行感染進(jìn)入盆腔,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。治療以抗生素為主,如頭孢類、甲硝唑等,需遵醫(yī)囑足療程使用。 2、盆腔器官炎癥 輸卵管、卵巢或子宮的炎癥可能導(dǎo)致左下腹疼痛并形成包塊。炎癥未及時(shí)控制可能引發(fā)粘連或膿腫。治療可采用抗炎藥物如布洛芬,結(jié)合熱敷或紅外線理療促進(jìn)血液循環(huán),緩解癥狀。 3、卵巢囊腫 卵巢囊腫是盆腔包塊的常見(jiàn)原因之一,可能因激素失調(diào)或炎癥引起。囊腫較小時(shí)可觀察,較大或癥狀明顯時(shí)需手術(shù)切除,如腹腔鏡手術(shù)或開(kāi)腹手術(shù)。術(shù)后需注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 4、生活習(xí)慣與預(yù)防 預(yù)防盆腔炎需注意個(gè)人衛(wèi)生,避免不潔性行為,定期婦科檢查。飲食上多攝入富含維生素C的食物如橙子、番茄,增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如瑜伽、散步有助于改善盆腔血液循環(huán)。 左下腹疼痛伴包塊需引起重視,及時(shí)就醫(yī)明確病因。通過(guò)藥物治療、物理治療或手術(shù)干預(yù),結(jié)合健康的生活方式,可有效緩解癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。定期復(fù)查和健康管理是長(zhǎng)期康復(fù)的關(guān)鍵。

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