竺平
江蘇省中醫(yī)院
副主任醫(yī)師
兒童隔疝手術(shù)的治療原則是一經(jīng)診斷盡快進(jìn)行手術(shù)。
手術(shù)治療包括坎墩時(shí)的手術(shù),食管裂孔疝的治療是根據(jù)食管裂孔的大小、胸部食管和賁門食管深入胸部的數(shù)量、是否合并為食管反流和胃扭轉(zhuǎn)、臨床癥狀的嚴(yán)重程度來確定治療原則。
主要治療是大型或胃扭轉(zhuǎn)患者應(yīng)積極手術(shù),中型疝根據(jù)發(fā)展趨勢和兒童實(shí)際情況選擇,選擇手術(shù)治療,小型疝采用保守治療,監(jiān)測鋇餐透視,觀察疝形狀變化。如果食管炎癥嚴(yán)重,食管高壓帶壓力明顯低于未壓,臨床嘔吐明顯,考慮手術(shù)治療,當(dāng)然,預(yù)后與膈疝癥狀有關(guān),癥狀越早,生存率越低。