袁曉勇
北京大學第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
自閉癥，也稱為孤獨癥，通常在3歲之前出現(xiàn)癥狀。在這個年齡段，通過儀器直接診斷自閉癥相對困難。通常，醫(yī)生會使用腦電圖、腦CT、腦磁共振以及心理評估量表等工具進行排除性診斷。盡管這些檢查不能直接診斷自閉癥，但它們可以幫助排除其他可能的神經(jīng)或心理問題。
1、腦電圖：對于自閉癥患者，腦電圖可能顯示異常，例如慢波或癇樣放電。然而，這些異常并不能作為自閉癥的確診依據(jù)。腦電圖主要用于排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
2、腦CT：雖然自閉癥患者的腦CT可能顯示腦室擴大、腦回增寬或皮質(zhì)異常，但這些結(jié)果并不具有診斷特異性。腦CT的作用在于排除其他可能的腦部病變。
3、腦磁共振：通常，自閉癥患者的腦磁共振結(jié)果是正常的，但在某些情況下，可能會發(fā)現(xiàn)腦白質(zhì)的脫髓鞘病變。與腦CT類似，腦磁共振主要用于排除器質(zhì)性病變。
4、心理評估量表：心理評估量表是自閉癥診斷的重要工具。醫(yī)生通過評估兒童的行為和社交能力進行打分，得分越高，可能提示自閉癥的嚴重程度。這種評估具有一定的主觀性，結(jié)果只能作為輔助診斷。
當孩子表現(xiàn)出社交障礙、語言障礙或刻板行為時，家長應警惕自閉癥的可能性。詳細了解兒童的生活史和家庭背景可以提供有價值的線索。如果懷疑自閉癥，建議盡早就醫(yī)，特別是精神科的專業(yè)評估。及時的專業(yè)診斷和干預有助于孩子的長期發(fā)展和康復。通過這些檢查和評估，盡管不能直接診斷自閉癥，但可以更好地理解和處理孩子的特殊需求。
