王海泉
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
小兒腹股溝斜疝通常無法自愈，需根據(jù)具體情況采取觀察、保守治療或手術(shù)治療。腹股溝斜疝是由于腹壁薄弱或腹腔壓力增高，導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物通過腹股溝管突出形成。治療方法包括觀察等待、疝氣帶固定和手術(shù)修復(fù)。
1、觀察等待。對于6個月以下的嬰兒，部分腹股溝斜疝可能會隨著腹壁肌肉的發(fā)育而自行閉合。家長需密切觀察疝塊的變化，避免哭鬧、咳嗽等增加腹壓的行為。若疝塊頻繁突出或無法回納，需及時就醫(yī)。
2、疝氣帶固定。疝氣帶是一種非手術(shù)治療方法，通過外部壓力防止疝塊突出。適用于暫時無法手術(shù)的患兒，如早產(chǎn)兒或合并其他嚴(yán)重疾病的患兒。使用疝氣帶需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免壓迫過緊導(dǎo)致皮膚損傷或影響血液循環(huán)。
3、手術(shù)修復(fù)。手術(shù)是根治腹股溝斜疝的有效方法，包括傳統(tǒng)開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。傳統(tǒng)開放手術(shù)通過腹股溝切口修補(bǔ)疝囊，腹腔鏡手術(shù)則通過小切口在腹腔內(nèi)完成修補(bǔ)。手術(shù)時機(jī)一般選擇在患兒1歲左右，但對于疝塊頻繁突出或嵌頓的患兒，需盡早手術(shù)。
4、預(yù)防措施。預(yù)防腹股溝斜疝的發(fā)生，需避免增加腹壓的行為，如長時間哭鬧、便秘、劇烈咳嗽等。對于早產(chǎn)兒和低體重兒，需加強(qiáng)護(hù)理，促進(jìn)腹壁肌肉的發(fā)育。
小兒腹股溝斜疝無法自愈，需根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療措施。觀察等待適用于部分嬰兒，疝氣帶固定可作為暫時性治療手段，手術(shù)修復(fù)是根治的有效方法。預(yù)防腹股溝斜疝的發(fā)生，需避免增加腹壓的行為，促進(jìn)腹壁肌肉的發(fā)育。家長應(yīng)密切觀察患兒病情變化，及時就醫(yī)，確保患兒得到適當(dāng)?shù)闹委熀妥o(hù)理。
